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《医学心理学》

体育心理调控方法在5.12地震灾区心理重建中的运用研究

发表时间:2014-10-13  浏览次数:1513次

前言地震给灾区人民造成巨大的心理创伤,受运作疗法相关研究成果的启发,我们从体育运动心理学、体育运动的功能和作用、积极心理学等角度进行思考,为缓解和治疗地震给灾区人民带来的长期消积影响,我们试图创新运用体育调控心理的方法和手段,并尝试构建体育心理调控的咨询和治疗模式,以让更多的灾区人民能通过体育心理调控的方法手段得到心理治疗,达到身心健康。1地震灾区创伤后应激综合症(PTSD)发生的原因大规模灾难发生时,受灾人们往往因无助和无法应对而感到惶惑不安,产生心理挫折,从而引起一系列的生理和心理反应。灾难对个体产生的心理影响大致可分为4个方面:第一,生理方面:失眠、做噩梦、易醒、容易疲倦、呼吸困难、窒J息感、发抖、消化不良、容易出汗、口干等;第二,认知方面:否认、自责、罪恶感、不幸感、自怜、无能为力感、敌意、不信任他人等;第三,情绪方面:悲观、愤怒、紧张、失落、麻木、沮丧、害怕、恐惧、焦虑等;第四,行为方面:注意力不集中、逃避、打架、骂人、喜欢独处、常想起受灾情形、过度依赖他人等。JohnP.B.<2007),Green,B.L.<1991)和张理义等[2」研究发现,女性相比男性更易产生消极心理反应且更可能表现出PTSD症状。Gibbs}3-研究发现,灾后儿童的心理反应相对较大。王龙等en研究发现,神经质与PTSD症状相关显著。除此之外,消极心理反应还受到个体的应对方式、心理弹性以及创伤暴露程度、社会支持等因素的影响。灾难心理卫生服务把心理影响分为3期:急性期、灾后冲击早期、恢复期,不同心理期采用的方法不同,体育心理调控方法主要运用在第3期。地震灾害给人们造成的心理应激障碍从时间上可分为两种:短时的急性应激障碍(ASD)和长期的创伤后应激障碍(PTSD>。地震灾害给予人们造成的心理应激反应表现为情绪变化、生理反应、认知障碍及行为异常等,急性应激障碍在创伤后人群中发生率较高,对个体影响较大,如果处理不当,可有2000^-50%的人由急性转为创伤后应激障碍,长期存在痛苦,难以矫治川。面对大自然灾害,人类显得是那么渺小,面对灾难人类同舟共济,众志成城又彰显出人类的善良和伟大。然而在遇灾和救灾过程中不同的个体可能出现灾后心理创伤后应激综合症,而且因个人创伤应激障碍的表现也不尽相同,程序有轻有重,有些人所受的心理影响较小,时间较短,有的则时间长,影响严重。2减轻心理伤害的体育心理调控方法日本九州大学附属障碍儿临床中心成懒司策在1973年提出“动作疗法”的概念川,他提出动作是为了达到康复目的而依靠自已的意识控制自己的行为动作活动,这一过程既是心理过程,又是一种生理活动过程,既控制自身动作训练,使人的意识和动作活动相一致,从而达到动作疗法的效果。根据相关研究和灾区人民心理伤害的特点,从体育对人心理作用的角度进行研究,力求寻出有效的体育心理调控方法和手段,并尝试构建体育心理调控咨询和治疗的有效模式.以减轻地震灾区广大人民的心理伤害。2.1表达伤害情绪的作用地震发生后人的情绪不稳定,同时人体在生理和心理上也蓄积一定的能量,这种消积的能量要通过正确的途径方法发泄出来,才能减轻ASD,否则会产生长期的PTSD。情绪的表达有多种方式,例如哭泣、喊叫、摔东西等,情绪的表达也有层次性,如自然的表达是较低的层次,有意识的找心理医生咨询、自我积极主动的进行调节则属于较高层次。情绪表达的最佳方式是升华表达,“化悲痛为力量”就是一种典型的情绪升华的表达。在抗震救灾中志愿者将伤痛的情绪升华为积极的抗震救灾的行动。体育心理调控是一种高层次的情绪表达方法。让灾区的人民通过体育游戏、舞蹈、健身活动等以达到心理创伤的救治目的。2.2伤痛转移的作用人处于痛苦中会出现挑剔、抱怨、谩骂别人,实际上这是一种情绪的转移,严重时则有可能伤害别人,甚至搞破坏,进行暴力等。而体育调控心理模式可以为心理创伤者提供一个伤痛转移的平台,对于具有暴力倾向的可以让他们踢足球,让他们的消积力量发泄在足球上,当然这一过程中要注意不能让他对别的球员造成伤害。体育心理调控模式在让灾民进行心理调节时一定要具有针对性,根据不同的心理特J点采取有针对性的措施和方法手段。2.3娱乐作用体育活动本身就具有娱乐的功能和作用。对于地震灾区的青少年儿童,其心理创伤可通过体育娱乐活动来治疗。在体育心理调控中,有针对性地选取运动项目,让灾区的心理创伤者能够在自己感兴趣的活动中体验快乐,然后通过引导缓解他们的心理压力,进而达到医治心理创伤的目的。3体育心理调控方法在灾区推广的具体运用体育锻炼是传统治疗抑郁症和焦虑症的一种有效的辅助手段匡。美国学者对175。名心理医生进行的一项调查显示:80%的人认为体育活动是治疗抑郁症的有效手段之一,60%的人认为体育活动可消除焦虑症四,由此可见体育心理调控值得在灾区心理重建工作中加以推广。体育心理调控模式的构建要考虑运动项目特点、心理创伤者个体情况两个主要要素。其推广方法如下:3.1抑郁、自闭、孤独等心理障碍的调控方法体育活动可以改变人的注意力方向,从灾难的情景中走出来,让他们的紧张情绪得到放松。对于因地震患上抑郁、自闭、孤独等心理障碍者,可以进行一些交际性的体育活动,如舞蹈、合作性强的游戏项目(齐心协力同步走,动力火车等)在针对抑郁、自闭、孤独等心理障碍者体育心理调控方法运用中,要调动他们的兴趣,可以放轻松欢快的音乐,为他们创造一种愉悦的氛围。其运用要点:①心理医生或者咨询师要充分运用身体姿势语言的直观感染性、利用图表的直观提示、文字准确表达意思等各种方法,运用体育活动的功能作用,运用行为强化原理和行为矫正技术,引导心理患者进行体育活动,以达到心理调控的目的。②利用情绪的感染J胜,把体育运动对人心理的影响与爱心、耐心和恒心相结合,在训练和治疗活动中配上具有感染力的音乐,辅以调动患者J清绪的语言。例如,在灾区的中小学,针对抑郁、自闭、孤独等心理障碍的青少年患者通用跳兔子舞的体育心理调控方法进行治疗,在具有动感的兔子舞的音乐下,排成队,进行跳舞,通过较长时间的练习,患者的症状明显得到调控,作用明显。3.2挑剔、谩骂、具有暴力倾向者的调控方法对于挑剔、谩骂、具有暴力倾向者的体育心理调控方法,可采用具有对抗性的运动项目.如足球、篮球、拳击、散打等方法。采用这种方法可以缓解压力,释放愤怒情绪,有利于摆脱因地震灾害所产生的心理负担。其运用时,最好分组进行,一组是正常者.能够较好地控制自己的情绪,避免打架事件的发生,心理指导者最好参与到活动中,以随时指导控制心理调控活动,可采用沙袋等道具让他们发泄。在活动后要注意身体的放松和心理的调控,如轻轻拍打自己的身体、听轻松的音乐、深呼吸、抖动四肢的肌肉等。其运用要点:①运动项目的选取要遵循安全原则,力求避免在运动心理调控中出现自身或他人的伤害;②在运动中暴力对象的选取既要符合安全原则,又能满足具有暴力倾向者发泄的需要。例如对于挑剔、谩骂、具有暴力倾向者,可以通过足球运动进行心理调控。第一步,可以采用对墙踢球的方法,面对足球墙站一排,进行足球踢远比赛,踢远比赛可以通过最大力量的踢球,达到情绪的发泄目的;第二步,进行足球轮流踢准比赛,踢准比赛,需要进行力量和注意力的控制,在第一步发泄的基础上,为了达到获胜的目的,患者会对自己情绪进行有意识的控制,既达到了发泄的目的,又达到训练患者控制自己情绪的能力。第三步.放松。在轻缓的音乐中进行放松练习,如阿西跳跃、按摩放松等。3.3我国传统养生功法的调控方法中华传统的养生功法具有极强的心理调控作用,如太极拳、八段锦、易筋经等。这些功法要求练习者心平气和,练习者专注于自己的动作,可有效地进行心理调控。在采用这种方法时环境要相对安静,配上悦耳的音乐,让他们的身心得到放松,这种方法对于中老年人最为适合。运用要点:①在安静的环境下,辅以恰当的音乐进行练习。②要求心理调控者具有传统功法基础,对于没有基础者进行传授相关的动作练习3.4益智类体育项目的调控方法益智类的体育项目如象棋、围棋、跳棋等,可以引吸人的注意力,让他们从灾难的思绪中解放出来在具体的运用中要注意使心理创伤者情绪稳定,从而达到愉悦身心的目的。运用要点:①要充分考虑益智类体育项目的心理调控者的水平,配水平低的对手则不易达到调控的目的②要通过棋类比赛,让调控者获得较多次数的胜利。4体育心理调控方法在灾区推广的策略研究为创造性地开展5.12坟川大地震灾后重建工作,我们尝试构建体育心理调控的咨询和治疗模式,为解决灾区人民的心理问题,利用体育运动对人心理的作用和功能,让灾区人民早日摆脱地震给他们心理造成的创伤,是我们义不容辞的责任,也是体育功能作用的使然,体育活动对人的身心有着积极的影响,其在灾区推广的策略具体如下。4.1假体育活动中心设置青少年心理治疗中心地震发生后,具有心理问题者,往往不愿意让别人知道自已的恐惧、担心、忧伤等,特别是青少年儿童,以体育活动中心为名,建立起心理援助站,让具有心理辅导经验者,在相关心理专家的指导下,结合体育活动的特点,根据不同个体差异,进行分组活动指导,让灾区的青少年儿童能在愉快的活动中释放心理压力,提高心理调控能力。例如在急性心理创伤期进行一些简单的体育游戏活动。4.2政府承担心理援助的主要工作成都医学院召开“汉川地震灾后心理重建行动国际论坛”会议时旧本临床心理学会地震心理救援首席专家、亚洲危机干预中心主任、兵库教育大学研究生院富永良喜教授给我讲了1995年阪神在地震后的心理援助情况,他指出,“阪神地震后日本政府承当了相当多的心理救援工作,累计投人2千亿日元用于心理救援灾区的15个地方,设立大规模的综合心理诊所。”地震发生后,党和政府也极为重视心理工作,例如,在北川中学学校申报了汉川大地震后四川省普教科研资助金专项课题《震后心理重建的长效机制研究》,课题已经通过评估,学校将把心理重建工作进一步深人开展下去川。心理援助工作具有长期,这要政府持续的进行投人,进行政策支持、资金支持、人才培养等。建立健全有关心理援助机构,使得灾后心理重建活动持续开展。4.3建立心理援助机构中心心理援助需要长期的开展,在灾后迅速建立心理援助小组,这些在救灾中已起到明显的作用和效果,若要长期援助需成立心理援助中心或者心理辅导站。请专家定期到灾区的心理援助机构进行工作,以提高灾区心理援助工作的质量。5小结体育心理调控方法在灾区的广泛运用要建立科学的模式,其主要作用和意义有4点:第一,通过构建体育调控心理的咨询和治疗模式,有利于心理治疗工作在地震灾区的广泛开展。第二,通过构建有效的体育调控心理的咨询和治疗模式,创造新的心理治疗方法,有利于心理工作者在灾区人民中开展工作,有利于灾区人民进行自我心理调控。第王,利用体育运动对灾区人民进行心理调控,有利于对灾区不同人群进行心理辅导和治疗。第四,从体育心理调控角度出发,创新出的具体方法可以在相同的群体中集体推广,可以让更多的灾区人民尽快摆脱地震给他们造成的心理影响。体育心理调控的作用并不是持续不变的,体育心理调控的方法受诸多因素的影响,因此,在灾后心理重建过程中,还应注意几点:一、根据心理危机发生的时段不同,选择合理的体育方法进行心理调控,不同年龄阶段所选用的方法也不同,不同心理创伤者所给予的指导和帮助也应不同,不能过分夸大体育心理调控的作用.必要时要用药物治疗。在灾后心理重建中还可采用团体的方式去相互抚慰创伤者在团体中运用游戏的方法,这是让创伤者感到温暖和安全的一种方式。在游戏中重新接受生活,面对创伤。体育心理调控方法和其它方法相结合,合理运动,以达到援建灾区心理创伤者的目的。参考文献易彬樘,贺顺喜,刘国平. 汶川地震灾后心理重建应把握的几个同题[J].沈阳部队医药,2009,(01):35-36.doi:10.1053/j.seminhematol.2009.10.001.张理义,宋梓祥,李光耀. 汶川地震对青少年心身健康的影响及其干预性研究[J].中国健康心理学杂志,2009,(11):1368-1371.Gibbs MS. 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