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《其他》

Wemicke脑病误诊为亚急性脊髓小脑变性

发表时间:2015-03-20  浏览次数:1011次

引 用:

刘庆,刘江红,贾建平.Wemicke脑病误诊为亚急性脊髓小脑变性[J].临床误诊误治,2014,27(7):59-60

关 键 词:

作者:

刘庆 ,刘江红 ,贾建平

作者单位:

首都医科大学宣武医院神经内科 100063

出版年份:

2014

期刊页数:

59

收录者:

知网,万方

摘要:

探讨Wernieke脑病(Wernicheencephalopathy,WE)的诊治要点,减少误诊误治。方法对我院收治并误诊的WE1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因吐字不清伴行走困难2年收人院,诊断怀疑脊髓小脑性共济失调或亚急性小脑变性,但各项检查均排除上述诊断。追溯病史,发病前2个月出现顽固腹泻、恶心、呕吐、食欲缺乏,症状逐渐加重,并出现烦躁、嗜睡,当地医院考虑电解质紊乱予纠正水、电解质紊乱及对症治疗,同时神经内科医生会诊后考虑WE可能,经补充维生素Bl后症状好转。复阅烦躁、嗜睡期间头颅CT及MRI片未见明显异常,明确诊断为WE,予维生素Bl替补治疗,但因确诊较晚,预后欠佳。结论WE发病与维生素B!缺乏有关,详细询问病史对该病的诊断至关重要,诊断性补充维生素Bl症状迅速恢复亦支持诊断。

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