妇产科优质护理的方法

　　随着计划生育的进一步深化，人们对分娩及胎儿生育治疗要求越来越高，这就给妇产科护理工作的水平提出了更高的要求[1]。妇产科护理的好坏，直接关系到产后胎儿及产妇的健康，采用优质护理干预，可以降低产后产妇并发症的发生，此外还能提高产妇的产后康复速度，因此建议在护理工作中得到推广。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2011年5月～2012年8月入院进行治疗护理的分娩孕妇200例，以其住院时期的原始病例资料作为分析研究活动的基本数据基础。采用回顾分析法，对产妇情况、护理方式以及临床效果展开研究与分析。年龄21～43岁，平均(29±2.12)岁;体重69～102 kg，平均(86±5.14)kg。产妇中其中属于首次生育158例，占79%;2次及以上生育42例，占 21%;存在流产史的产妇共有54例，占27%;经检查产妇孕周 37.3～41.9周，平均(40.58±2.22)周。产妇中城市户口106例，占53%，农村户口94例，占47%。 1.2 产妇情况：医护人员对孕妇进行产前检查，其中有部分孕妇出现阴道出血12例，胎盘前置18例，小腹坠胀48例，会阴疼痛 22例，贫血18例，以上病症具有重复性。 1.3 分娩方式：根据产妇的实际情况，实施有针对性的分娩方式，其中采用产钳助产方式的产妇18例，阴道侧切方式29例，剖宫产31例，顺产122例。 1.4 护理方式：医护人员按照孕妇的年龄、病症程度的不同，以孕妇自愿选择护理方式为原则，随机将孕妇分为优质护理组与对照组，每组100例，对照组采用常规护理方式。优质护理组进一步加强常规护理的同时，加入心理护理、饮食护理以及并发症护理等。 1.4.1 心理护理：心理护理一般分为两个阶段，产前阶段和产后阶段，首先护理人员要在产前对产妇实施产前知识宣讲，让产妇了解分娩的注意事项和生育的过程，介绍成功案例，降低产妇的紧张、忧虑的情绪，确保产妇休息时间，保证产妇能够积极配合产前护理工作。其次，分娩结束后，对及时做好产妇心理疏导工作，由于产妇生育后，身心处于极度疲惫中，心理疏导十分重要，了解产妇所需，做好产妇的解释工作，同时提前使用止痛类药物，避免出现产后疼痛，而导致产妇情绪的失控[2]。 1.4.2 分娩过程中的护理：护理人员要对产妇分娩过程中宫缩的情况作出正确的判断，根据情况使用宫缩素，通过静脉滴注的方式实施。分娩中对产妇采用腹压按摩法，进行助产。必要时采用镇痛分娩法，为产妇输入笑气。在分娩时，护理人员要特别保护好产妇的会阴部位，减少对产妇敏感部位的伤害。 1.4.3 产后护理：①对护理人员要注意对产妇产后伤口的护理，正确预判出疼痛时间，按计划为产妇进行镇痛护理，避免出现疼痛后用药，同时也要确保用药的安全性。②对产后出现并发症的护理，为了避免出现尿潴留，护理人员要在产后为产妇讲解如何正确排尿，减少对膀胱部位平滑肌的压力，采用诱导的方式，引导产妇及时排尿。③对于出现产后大出血的患者，应在产后马上给予注射催产素，提高宫缩的效率，做好产妇出血量的监护工作，指导患者保证正确的体位，对于出血量较大的患者，给予输血、供氧护理[3]。 1.4.4 饮食护理：产后产妇处于身体极度疲惫阶段，因此护理人员要制定出周密的产妇食谱，多摄取高热量、高蛋白、低脂肪、低油脂类食物，多食用维生素较高的新鲜果蔬。对于出血的产妇给予适当的食疗补血。 1.5 统计学处理：使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析，各项参数以均数±标准差( x ± s )表示，采用t和χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

优质护理组平均康复出院时间(5.2±1.21)d，发生产后并发症8例，满意度优良率为94%(94/100);对照组平均康复出院时间(9.1±2.2)d，发生产后并发症21例，满意度优良率为75% (75/100)。两组各项指标差异有统计学意义(P<0.05)。

3 小结

在妇产科护理工作中，采用优质护理方式能够提高产妇康复出院的时间，减少并发症的出现，根据上述试验，优质护理组的康复时间提高了近45%，满意度优良率调查提高了近19%，因此建议在今后的护理工作中得到广泛的应用。

4 参考文献

[1] 莫孙淑冰,廖进芳,刘均娥.与患者沟通的技巧—同感心[J].中华护理杂志,2011,39(5):396.

[2] 王向静,王彦芝,崔红赏.专人全程陪伴分娩护理模式对分娩影响的研究[J].中国妇幼保健,2010,23(9):64. [3] 田翠平,李固俊,王万玲,等.转变产时服务模式提高产时保健质量[J].中国妇幼保健,2010,22(27):3779.

[收稿日期：2013-05-10 编校：郑英善]