SYSMEX SF-3000全自动血细胞分析仪分析包头成人正常参考范围

　　作者：胡同平 张文兰 (包头医学院第一附属医院检验科，内蒙古 包头 014010)

　　摘 要 目的:分析SYSMEX SF-3000全自动血细胞分析仪检测正常成人静脉血各项参数的正常参考范围。方法: 选择经体检及其它化验各项检查正常，实验前未服任何药物且居住在包头市内的正常人群1 614例, 空腹8小时，采取静脉血2ml放入含EDTA-K2的抗凝管(含抗凝剂3mg)迅速混匀，室温条件保存，用SF-3000全自动血细胞分析仪检测,统计各项参数结果。结果：白细胞计数(×109/L)：男性5.90±2.50，女性 5.89±2.40;红细胞计数(×1012/L)：男性4.96±0.96，女性 4.38±0.64;血红蛋白(g/L)：男性157±22，女性135±23;血小板计数(×109/L)：男性213±102，女性 239±106;红细胞压积：男性44.7±5.98，女性39.6±6.70。结论：本地正常参考范围与其它地区静脉血参考范围无明显差异。

　　关键词 SF-3000全自动血细胞分析仪;分析参数;参考范围

　　随着各种高新技术在实验医学中的应用，使得实验医学得到了前所未有的发展。比如，全自动血细胞分析仪在各个实验室的普遍应用，它不但为临床提供了许多诊断指标，而且提高了实验的精确性和准确性。但是，全自动血细胞分析仪多以静脉血为标本，虽然已有较多文献报道过静脉血的正常参考范围，但是由于各地的地理环境、生活水平等因素的影响，对于各地的正常参考范围可能不尽相同，因此，对于各地区而言均应建立自己的正常参考范围。由此，我们对本市1 614例正常成人进行了调查测量，以期建立本地区的正常参考范围，以便临床医师参考。

　　1 对象与方法

　　1.1 仪器 日本东亚医用电子株式会社生产的SF-3000全自动血细胞分析仪。实验中各种实验试剂均为进口配套试剂。

　　1.2 调查对象 所有对象均来自经体检及其它化验各项检查正常，实验前未服任何药物且居住在本市内的正常人群。其中包括军人、教师、机关干部以及大学生共计1 614例,男性603例，女性1 011例，年龄18～47岁。

　　1.3 方法 测试对象空腹8小时，采取静脉血2ml放入含EDTA-K2的抗凝管(含抗凝剂3mg)迅速混匀，室温条件保存，严格按照仪器操作说明进行操作。采血后4小时内完成。

　　1.4 质量控制 分析前，用SYSMEX随仪器带的质控血及卫生部临床检验中心质控血测试，测得结果均符合质控要求。全部调查35天内完成，期间每5天一次监控仪器的工作状态，保证实验过程测试准确。

　　1.5 统计学分析 数据采用正态分布法求均值及标准差，部分呈偏态分布的数据采用百分位法求得参考范围。男女性别差异采用t检验分析。

　　2 结果

　　2.1 实验结果 本次共调查1 614例正常成人，其中男性603例、女性1 011例，共检测白细胞总数(WBC)、红细胞总数(RBC)、血红蛋白含量(Hb)、红细胞比积(HCT)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、血小板总数(PLT)、红细胞体积分布宽度标准差(RDW-SD)、红细胞体积分布宽度变异系数(RDW-CV)、血小板体积分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)、大血小板比率(P-LCR)、中性粒细胞数(N)、淋巴细胞数(L)、单核细胞数(M)、嗜酸性粒细胞数(E)、嗜碱性粒细胞数(B)、中性粒细胞百分数(N%)、淋巴细胞百分数(L%)、单核细胞百分数(M%)、嗜酸性粒细胞百分数(E%)、嗜碱性粒细胞百分数(B%)等23项参数，其结果见表1、表2。

　　表1本地成人静脉血各项血细胞参数正常参考范围(略)

　　与男性比较，经t检验分析 *P<0.01，性别差异有显著意义。

　　表2 M、E、B、M%、E%、B%参数正常参考范围(略)

　　#：采用百分位数法计算。

　　2.2 本次实验结果与文献[1]比较 详见表3。

　　表3 本文实验结果与其它文献报道比较(略)

　　3 讨论

　　血液分析仪是目前临床血液最常用的检测仪器。日本东亚医用电子株式会社生产的SF-3000全自动血细胞分析仪使用半导体激光和流氏细胞技术对细胞进行分类和测定，操作简便，检测速度快，精确度高，是血液分析仪的优势。它为临床提供更有用的实验指标，对疾病的诊断与治疗有着重要的临床意义[2]。

　　本次实验用SF-3000全自动血细胞分析仪检测正常成人静脉血，共获得23项参数，并且分男女进行了比较，同时还和国内外文献进行了比较。从比较看，在这23项参数中只有WBC、MCV、RDW-SD、RDW-SV、MPV、P-LCR、B、B% 8项没有性别差异，所以在建立这几项参数的参考范围时可以合并计算，制定统一的范围;而余下的15项参数均有显著的性别差异，故在建立这些参数的参考范围时，就不能合并计算，必须分性别建立相应的参考范围。经和国内外文献进行比较发现，本地参考范围与其它地区静脉血参考范围无明显差异。虽然这次我们仅有成人的数据，缺乏儿童及老年组的数据，但从与其他文献比较的结果看，本地的参考范围与其它地区静脉血参考范围无明显差异，因此我们可以大胆地推测，本地的儿童和老年组的参考范围应和国内其他地区一致，无明显差异，可以参考其它地区的参考范围。

　　参考文献

　　[1] 寇丽筠. 临床基础检验学[M].北京：人民卫生出版社,1999：42

　　[2] 熊立凡. 临床检验基础[M].北京：人民卫生出版社,2003：142