风险意识在手术室护理管理中的应用

手术室是医院内对患者实施手术的场所，同时需行手术的患者一般都病情相对严重，或者需要抢救，因此手术室的护理人员需要高度精神集中，稍有疏忽可能对患者的生命安全造成重大影响，这些都加重了手术室护理人员的工作量和工作压力[1]。另一方面，随着社会生活的现代化发展，人们的法制意识和法制观念逐渐增强，医患纠纷的问题日益凸显，对于手术室而言，其由于工作性质的特殊，面临的考验更大[2]。因此，对于医院手术室的护理需要提出更高的要求。目前，风险管理已经成为护理管理中的新方法，其通过对早期存在的危险因素进行评估，并预先采取相应措施，对于降低风险发生具有重要作用。选择2009年7 月～2012年10月接受手术的患者420例为研究对象，通过风险管理的实施，观察患者的护理满意度以及风险发生率，评价风险管理在手术室护理管理中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2009年7月～2012年10月间于我院接受手术的患者420例为研究对象，按照风险管理实施的时间划分为对照组与观察组。对照组178例，男90例，女88例，年龄16～78 岁，平均(47.24±5.07)岁;急诊手术72例，择期手术106 例。观察组242例，男127例，女115例，年龄15～76岁，平均(46.85±4.83)岁;急诊手术117例，择期手术125例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 研究方法：对照组患者由护理人员实施常规的手术室护理;而观察组采用风险管理方式，具体如下[3]：划分风险护理等级，对于入院患者进行护理风险分级，从而针对患者的等级合理的调配护理人员;加强护理人员的风险意识，以及加强护理人员对风险认识和处理能力的训练，以使出现危险时护理人员能够从容应对，从而减少风险发生;建立风险反应机制，预先评估可能出现的风险，并建立相应的措施，做好准备以应对突发事件的发生;同时，对于出现的风险，要明确事故的原因和责任，护理人员需要有责任心，积极真实的反应情况，正确处理风险事件。

1.3 观察指标：观察并记录手术期间风险发生率，同时采用问卷方式对患者的护理满意度进行调查，满意程度的调查分为三级，即非常满意、满意、不满意，并计算患者护理满意度。

1.4 统计学分析：使用SPSS 17.0对各项资料进行统计、分析，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

通过风险管理的实施，观察组的风险发生率仅为0.83%，与对照组(3.93%)相比，显著降低(χ2=4.719，P=0.030)。同时，观察组242例患者中，162例非常满意，76例满意，仅4 例出现不满意，患者护理满意度为98.34%;对照组178例患者中，60例非常满意，64例满意，54例不满意，护理满意度仅为 69.67%，两组对比发现，观察组的护理满意度较对照组显著升高(χ2=70.898，P=0.000)

3 讨论

手术室风险是对手术过程可能发生损伤、致死等事件的相关危险因素，由于手术室的特殊性，其风险发生率较高。因此，对于手术室的护理管理需要更加严格。本研究通过实施风险管理发现，观察组的风险发生率仅为0.83%，与对照组(3.93%)相比，显著降低(χ2=4.719，P=0.030);且观察组的护理满意度较对照组显著升高(χ2=70.898，P=0.000)，这表明风险管理可以有效的降低手术室风险发生率，增强患者的护理满意度，对于减少医患纠纷，促进患者身体健康具有重要意义。综上所述，风险管理应用于手术室护理管理，显著降低了风险的发生，提高了患者的满意度，可在临床上广泛推广。

4 参考文献

[1] 林翠芳,潘洁琼,陈惠芳.风险管理理论在手术室护理管理中的运用与效果[J].中国医药指南,2013,11(1):42.

[2] 朱运添,谢丽香,林秋讯.风险管理在手术室护理管理中的应用分析[J].中国当代医药,2013,34(1):127.

[3] 柳 青.风险管理在手术室护理管理中的应用研究[J].中外医疗,2013,26(1):160.

[收稿日期：2013-11-15 编校：朱林]