药师干预在临床合理用药中的作用

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2012年10月～2013年10月86例骨科围术期患者，男46例，女40例，年龄21～63岁，平均(36±6.1)岁。根据药师干预情况分为对照组与观察组，每组43例，两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 干预方法：对照组患者根据医院治疗的一般流程进行开药方，患者自行抓药，严格按照医嘱进行药物服用。观察组患者在一般治疗基础上药师全面干预临床合理性用药的治疗，具体有以下的干预措施：对药方进行仔细核实，发现用药问题要及时的与主治医师进行交流协调;每周进行1次对患者的用药情况的全面总结、评价活动，并要给出相应的建议，还应该大力宣传药品管理方法，加强对医院医护人员的培训工作，培养医护人员的责任感，强调合理用药的重要性;制定出进行处方审核的标准，把处方的质量列入临床各个科室的考核内容里面。

1.3 观察指标：相关人员要对观察组患者以及对照组患者的住院费用、总药费、抗菌药物的使用时间、种类、不良反应进行归类、登记。

1.4 统计学分析：使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的各项指标情况：观察组患者的住院费用、医药费用、抗菌药物费用、使用时间及种类均低于对照组患者，两者差异有统计学意义(P<0.05)，详见表1。

3 讨论

在医院中，促进临床合理用药是药剂师的重要职责，而且药剂师还要做好临床医生与患者的用药参谋，对临床医师用药合理性进行有效协助与指导，而且药剂师还要全面熟悉关于药物特性与药品配伍禁忌等方面的知识，以此可以为公众提供全面的药学服务，认真做好患者用药咨询工作，将应用药物的安全性、有效性以及经济性视为工作的重要内容，保证卫生资源消耗得到大幅度降低，以全心全意为患者身体健康负责。

3.1 开展用药咨询：及时解答患者用药疑难问题，使患者治疗依从性得以提高，有效降低药品ADR与药源性病情发生率，帮助患者正确用药[1-3]。日常工作中，药剂师为确保患者药物的合理应用，必须对患者用药禁忌予以及时性提醒，以正确指导患者用药。

3.2 提供药学信息服务：有效收集、存储和评价最新临床用药相关信息，对于患者由于应用新药所产生的不良反应，必须及时向临床医师与临床科室通报。

3.3 定期进行科内业务学习：对药师的处方审核能力进行有效地提高，并通过定期的考核，增强药师责任心与使命感，切实将业务学习落到实处，不断提高自身的业务能力。

3.4 定期对处方审核结果进行公布：处方合格率高的部门及个人进行荣誉奖励与物质奖励。考核不过关的人员，进行处罚，严重的情况直接追究其直接负责人的责任，对其予以警告，影响恶劣的情况予以开除。在本次研究中，观察组患者给予药师干预，其住院费用、医药费用及抗生素使用费用等均低于对照组，且不良反应率低于对照组患者。由此表明，药师干预可促进临床合理用药，确保患者用药安全，且可减轻患者经济负。

4 参考文献

[1] 岳春雯,张 鉴,邹 文.六西格玛管理方法在药师干预临床合理用药中的应用[J].齐鲁药事,2011,32(1):124.

[2] 方忠宏,张康乐,曾宏辉.药师干预促进临床安全合理用药工作初探[J].中国药事,2010,31(1):79.

[3] 张颖菊.药师干预对临床合理用药78例观察及效果分析[J].中外健康文摘,2013,26(2):201.

[收稿日期：2014-02-15 编校：郑英善]