孕妇职业对妊娠及分娩的影响(附100例调查分析)
发表时间：2012-12-13 浏览次数：559次
作者 作者单位
赵建环 天津市津南区妇幼保健院，天津 300350
Influence of pregnant women′s occupation on pregnancy and childbirth：a report of 100 cases ZHAO Jian-huan (Maternal and Child Health Hospital of Jinnan District，Tianjin 300350，China)
Abstract：ObjectiveTo analyze the influence of pregnant women′s occupation on pregnancy and childbirth.MethodThe data of 100 pregnant women hospitalized in our hospita were analyzed.ResultsAmong 100 pregnant women with different occupations，the farmer group occupied the first place in pregnany，abortion and times of childbirth in the 8 groups，and its sick and disabled formation rate was also high.ConclusionFurther strengthen of care work of countryside mother and child，enhancement of perinatal health care in city and countryside，reduces of sick and disabled birth，improvement of the human quality，obstetrics works has the very important function.
Key Words:Pregnant women′ professional;Pregnancy;Childbirth;Influence
随着妇女地位的提高，妇女就业范围也越来越广泛，妇女的职业与劳动强度对妊娠及分娩的影响就突出表现出来。为提高围产期母婴保健，提高全民族的素质，需要从妊娠、分娩时做起。
1 临床资料
本文调查我院2007年9月～2007年11月间住院分娩的孕妇100例，对其妊娠次数、分娩情况以及孕妇本身的职业与劳动情况进行调查、登记。
2 结果
2.1 孕妇年龄：住院分娩最小年龄21岁，最大42岁，平均年龄27岁，其中24～30岁的孕妇73例，占73%;35岁以上的高年孕妇10例，占10%。
2.2 妊娠次数：100例孕妇妊娠总次数为142次，流产31次。其中一次妊娠者70例，2次妊娠者20例，3次妊娠者8例，4次妊娠者2例。
2.3 分娩总次数：100例孕妇共完成111次分娩。足月产103次，早产8例。其中第一胎93例，第二胎4例，第三胎2例，第四胎1例。
2.4 新生儿体重：100例孕妇中全为单胎，新生儿体重在1 500～4 500 g之间，平均体重3 420 g。早产儿2例，新生儿体重分别为1 500 g、1 600 g;另外2例为足月低体重儿，分别为1 500 g和2 350 g,这4例中有3例因体重过低而死亡，另有2例足月分娩胎儿畸形死亡。故100例孕妇中共有成活新生儿95例。
2.5 孕妇职业与孕产次的比较：见表1。 表1 孕妇职业与孕产次的比较从表中可见，农民组平均妊娠次数、流产次数、分娩次数均高于其他职业妇女;其次是护士与会计，教师与售货员中妊娠次数及流产次数均为较低。
2.6 流产的原因与职业的关系：31例流产中18例人工流产，未婚先孕行人工流产12例，避孕失败做人工流产者6例;余13例为自然流产，与职业有关的自然流产8例，余5例原因不明。橡胶厂工人在车间工作5年流产二次;农民早孕时在田园喷洒农药流产1例;化妆品车间女工孕50余天，胚胎死亡流产1例;农民负重劳动，流产2例;早孕时上呼吸道感染流产2例。
2.7 分娩与职业：从表中看出农民组妊娠、流产、分娩次数在8组职业表中占首位，其分娩病残儿亦是多见。1例近亲结婚，23岁时分娩第一胎，产后7个月患儿血小板减少死亡，25岁分娩第二胎，产后9个月，患儿先心病死亡，第三胎在我院分娩巨大儿，目前成活;另一农民小学毕业，吸烟11年，27岁，吸烟10～20支/d，第一胎新生儿患先心病，出生体重2 500 g;第二胎孕妇合并妊娠高血压疾病，住院分娩，新生儿体重2 400 g;第三例农民足月产一次，流产、早产各一次，此次第四次妊娠,在田间劳作后，胎盘早剥，胎儿1 500 g，死亡;另一农民砖厂劳动，连续3次早产，后来我院检查为宫颈松弛，经中期妊娠时手术修补，分娩一足月儿。
3 讨论
就我院住院孕妇100例分析结果来看，城市中未婚先孕仍为一个管理难题，另有城市人口流动量大，外地流入人口结婚就业的妇女逐渐增加，其产前检查意识薄弱，导致入院时高危孕妇比较多见，如合并妊娠期高血压疾病，合并贫血、肝炎、心脏病、过期妊娠、胎儿畸形、胎儿生长受限等。由于就诊较迟，分娩中难产率高。这些高危孕妇分娩的高危儿虽然在医院进行各种治疗措施，仍不能认为这些人群是高质量的。
郊县农民妊娠率高，胎儿成活率低，病残儿发生率较高，这与他们的文化水平、不良嗜好、职业劳累及多生育的意识等都有密切的关系，故应进一步加强农村妇幼保健工作，提高城乡围产期保健，减少病残儿出生率，提高人口素质，产科工作起到至关重要的作用。
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