硫糖铝糊剂治疗复发性口腔溃疡疗效观察

　　作者：李珊，王志力 作者单位：解放军白求恩军医学院 门诊部，河北 石家庄 050081

　　【关键词】 复发性口腔溃疡;硫糖铝;地塞米松;维生素B2

　　复发性口腔溃疡是最常见的口腔黏膜疾病，好发与唇内侧、舌尖、舌缘、舌腹、颊部、软腭弓等部位。我们采用硫糖铝糊剂治疗150例RUO，取得良好效果现报告如下。

　　1 材料和方法

　　1.1 一般资料 本组150例，男60例，女90例，年龄14～68岁，溃疡1～2 d 内复诊，患者无任何黏膜病以及全身的系统性疾病，随机分成两组各75例。

　　1.2 方法 治疗组用硫糖铝糊剂(主要成份为：硫糖铝、氟美松、维生素B2，先按一定比例混合均匀，然后用蜂蜜制成糊状)涂漠于患者的溃疡面处3次/d。对照组局部采用冰硼散涂抹，3次/d 用药期间不用任何其他药物，治疗5 d 后复诊，统计其溃疡愈合情况以及疼痛缓解程度。治疗3 d 后判定疗效。

　　1.3 疗效判断标准 (1)显效：用药后溃疡愈合，疼痛消失。(2)有效：用药后溃疡面缩小，疼痛减轻。(3)无效：用药后溃疡面无明显改变或疼痛无明显减轻。显效率加有效率称为有效率。

　　2 结果

　　2.1 疼痛缓解与溃疡愈合情况 疼痛缓解：治疗组：72例(96%)。对照组：58例(77%)，两组比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。溃疡愈合时间：治疗组为(4.21±1.49)d，对照组为(6.18±1.61)d。两组相比，差异有显著统计学意义(P<0.01)。

　　2.2 疗效 见表1。

　　表1 治疗组与对照组用药后3 d 的疗效比较(略)

　　3 讨论

　　复发性口腔溃疡的病理改变为非特异性炎症,目前无法根治其复发,其病损虽具有自限性，但是局部疼痛给患者的生活和工作带来不变，因此促进病损区的早日愈合以减轻疼痛是一种良好的治疗策略。

　　硫糖铝糊剂主要是有硫糖铝、地塞米松、VitB2以及蜂蜜所组成。硫糖铝是一种胃黏膜保护剂。在酸性环境下，可解离出硫酸蔗糖复合离子，复合离子聚合成不溶性的带负电荷的胶体，能与溃疡或炎症处带正电荷的蛋白质渗出物相结合，形成一层保护膜，促进溃疡的愈合;具有促进内源性前列腺素E的合成以及吸附表皮生长因子，使之在溃疡或炎症处浓集，有利于黏膜再生。硫糖铝用于口腔黏膜的病变可促进上皮细胞修复再生加速溃疡的愈合,对口腔黏膜表面各种治病因子有很强的固定和抑制作用。复发性溃疡患者主要痛苦是溃疡疼痛而导致不能进食，蜂蜜有缓解疼痛促进愈合的作用，地塞米松具有抗感染、抗毒、降低血管通透性，减少渗出和水肿，提高对细菌内毒素的耐受力。维生素B2参与细胞的生长代谢，促进肌体组织代谢和修复，有利于患者进食进饮。总之，该配方治疗复发性口腔溃疡，疗效高，无副作用，价格便宜，操作简便，值得在临床推广应用。