浅谈宫颈癌患者的健康教育

　　 作者：李爱华,高晓萍　　作者单位：山东昌邑，昌邑妇幼保健院

　　【摘要】 目的 探讨宫颈癌患者的健康教育。方法 对86例宫颈癌患者和家属实施以家庭为中心的健康教育。结果 通过实施健康教育,使患者得到了良好的心理护理和情感支持,调动了患者及家属的主观能动性,提高了患者的满意度,保证了围术期治疗及术后康复的顺利进行,促使患者具有良好的家庭和社会适应能力。结论 对宫颈癌患者的健康教育及其教育内容是科学有效的。

　　【关键词】 宫颈癌;健康教育

　　宫颈癌是恶性肿瘤中常见的一种，占女性生殖系统肿瘤的首位，是严重威胁妇女健康的疾病。因此，重点加强宫颈癌患者的生活质量和健康教育，减少此类疾病的发生，是医务工作者义不容辞的责任。本院从2006—2009年实施健康教育取得了一定的效果，现报告如下。

　　1 临床资料

　　宫颈癌患者86例，年龄最大70岁，最小25岁，平均年龄50岁，平均病程1.5年;文化程度：大学40例，中学25例，小学21例，全部已婚。

　　2 健康教育方式

　　2.1 书面教育 将资料打印制成卡片，患者入院时据病情，直接将健康教育资料发放给患者，供患者家属阅读，同时主治医师给予耐心地讲解。

　　2.2 语言教育 将健康教育知识分阶段(入院时、化疗时、化疗后、出院时)作直接的语言沟通，贯穿整个治疗过程。

　　2.3 示范教育 针对患者专业知识和健康知识的欠缺、技巧掌握的不规范，医师对某些方法进行示范纠正，向患者示范阴道冲洗的方法等。

　　2.4 电话咨询教育 宫颈癌的综合治疗和随访工作，即使患者结束了肿瘤化疗，仍离不开咨询教育。如化疗后有无阴道出血，怎样处理，何时配合化疗后的反应处理。另外，肿瘤随访工作有利于肿瘤患者生存质量的提高，这是一项长期的服务工作。

　　3 健康教育内容

　　3.1 入院时教育 注重心理评估，每个患者都有一个心理失衡的过程，开始时睡眠差，不适感多，食欲下降，娱乐减少，随之而来的是紧张、不安、孤独到恐惧，患者急于想知道自己的病是如何得的。此时，主治医师要主动热情地接待患者，介绍其病情及周围病友的情况、休息时间，消除陌生感，帮助患者建立良好的人际关系，提倡病友之间友爱、重视理解、经常沟通，让患者了解相关知识，正确认识肿瘤，提供治疗成功的病例，引导患者学会减轻压力，调节心理状态。如看电视、小说，做自己想做的事情，向家人及医务人员倾吐心理负担等。

　　3.2 化疗前的教育 向患者及家属介绍有关化疗知识，化疗中可能出现的不良反应，化疗前一晚用温盐水灌肠，冲洗阴道的前、后、左、右壁。

　　3.3 化疗后教育 保持外阴清洁，每日饮水300ml以上，增加尿量，使因化疗导致肿瘤细胞大量破裂死亡而释放出的毒素排出体外，减轻全身的化疗反应，化疗前排空小便，减轻膀胱反应。

　　3.4 出院指导 宫颈癌是一种特殊疾病，常威胁患者的生命，患者长期处于紧张、恐惧之中，情绪低落，家人要多关心患者，主治医师要向其配偶讲解性知识，性交疼痛是宫颈癌治疗的主要问题。如手术引起的阴道狭窄弹性丧失，应及早用扩张器，bid ，每次10min或及早恢复性交;若感染引起的疼痛要控制感染;若润滑不够，要用润滑剂。适度、和谐、有规律的性生活可增加患者的自信心，利于患者的康复。出院时告诉患者如有尿频或突发性血尿、大便伴脓血、下腹坠痛，要立即来医院检查，避免重体力劳动，禁止辛辣饮食，注意营养[1]。

　　3.5 宣传效果 通过每6个月来医院复查，电话咨询，患者及家属认为这些知识是他们迫切需要的，让他们知道宫颈癌的病因、预防、临床表现，化疗前后的有关知识等，对提高患者的生存质量有着重大的意义。

　　【参考文献】

　　1 汤钊猷.现代肿瘤学.上海：上海医科大学出版社，2000：938.