体外冲击波碎石术后的护理体会

体外冲击波碎石术是治疗结石的一种有效的临床方法，主要利用体外的冲击波聚焦后，使得体内结石击碎，并随尿液及时排出患者体外，从而达到治疗效果。该手术方法不需要住院、麻醉、输尿管镜、皮肾镜等内腔镜碎石和取石方法，且90%以上的患者不需要再经传统手术治疗方可治愈[1]。但是临床研究发现，术中护理在手术的成功与否方面发挥着关键性作用。回顾性分析 2011年～2012年64例行体外冲击波碎石术患者的临床资料，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择64例行体外冲击波碎石术患者，男34例，女30例，年龄20～62岁，平均38岁。患者结石部位：23例输尿管结石，21例肾结石，20例膀胱结石。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 研究方法：回顾性分析2011年～2012年64例行体外冲击波碎石术患者的临床资料，分为对照组与观察组，每组32例，针对两组患者的护理效果进行系统分析和评价。

1.3 护理方法：对照组采用常规护理，观察组采用针对性护理方法。

1.3.1 常规护理：做好术中、术后患者各项体征的观察，帮助患者进行术后的常规护理。

1.3.2 针对性护理：①心理护理，要运用心理学知识对患者进行心理辅导，帮助患者树立治愈的信心。②详细询问患者病史，包括口才的心肺肝肾等系统疾病，做好术前一切准备。③术后护理，对患者血压、尿液、排石、运动和休息情况进行观察，指导患者科学活动[2]。

1.4 统计学分析：使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

对照组护理满意度为75.0%，观察组护理满意度为96.87%，观察组的护理效果明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。观察组经过针对性护理，术后成功率为100%，而对照组成功率则为89.3%，差异有统计学意义(P<0.05)。

3 小结

体外冲击波碎石术是治疗结石的一种有效的临床方法，主要利用体外的冲击波聚焦后，使得体内结石击碎，并随尿液及时排出患者体外，从而达到治疗效果。该手术方法不需要住院、麻醉、输尿管镜、皮肾镜等内腔镜碎石和取石方法，且90%以上的患者不需要再经传统手术治疗方可治愈。但是临床研究发现，术中护理在手术的成功与否方面发挥着关键性作用。如本组研究中，对照组护理满意度为75.0%，观察组护理满意度为96.87%，观察组的护理效果明显优于对照组;观察组经过针对性护理，术后成功率为100%，而对照组成功率则为89.3%。由此可见体外冲击波碎石术患者实施针对性护理，加强术后重点护理，能够有效地预防结石的再次发生，有助于临床治疗效果的提高，应该加强临床推广与应用。

4 参考文献

[1] 何新瑞.鹿角形肾结石采用体外冲击波碎石术后的临床观察和护理[J].护理实践与研究,2009,24(1):68.

[2] 刘左成,蔡国源,李广宇,等.输尿管切开联合纤维胆道镜治疗体外冲击波碎石术后残石的研究[J].临床医学工程,2012,33(8):1292.