临床护理路径在甲状腺机能亢进症围手术期健康教育中的应用探究

为探讨临床护理路径在甲状腺机能亢进症(甲亢)围手术期健康教育中的应用效果，提高甲亢的治疗效果，对收治的98例甲亢患者行不同的护理方式，并取得了良好的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2010年12月～2011年12月收治的98例甲亢患者，男52例，女46例，年龄16～65岁，平均41.2岁。文化程度：小学文化42例，初中文化21例，高中及其以上文化35例。分为护理组与常规组，每组49例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法：给予常规组患者常规健康教育，护理组患者以临床护理路径为依据进行围手术期健康教育，对两组患者的健康知识掌握情况、患者护理总满意度进行比较。

1.3 判定标准：两组患者均宣教后3 d和出院前1天进行测试及问卷调查，健康知识掌握情况：掌握：得分>90分;基本掌握：得分80～90分;部分掌握：得分60～79分;未掌握：得分低于60 分。患者护理满意度：非常满意：得分>90分;较满意：得分 80～90分;满意：得分60～79分;不满意：得分低于60分。

1.4 统计学分析：使用SPSS 18.0对各项资料进行统计、分析，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者健康知识掌握情况对比：护理组患者健康知识掌握率为93.88%，常规组患者健康知识掌握率为75.51%，护理组明显高于常规组(P<0.05)。详见表1。

2.2 两组患者护理总满意度对比：护理组49例患者中24例非常满意，14例较满意，9例满意，2例不满意，总满意度为 95.92%。常规组49例患者中16例非常满意，7例较满意，15例满意，11例不满意，总满意度为77.55%。护理组明显高于常规组(P<0.05)。

3 讨论

甲亢即甲状腺功能亢进症，其主要是由甲状腺病变而引起的甲状腺毒症，严重影响着患者的身体健康[1]。相关研究表明在给予患者针对性治疗的同时给予患者针对性的围手术期健康教育可有效的提高患者的治疗效果。传统的健康教育方式往往是在患者问题发生后才给予指导及处理，缺乏系统性及预见性，且由于内容不全面、时间参差不齐等原因，极易被患者遗忘[2]。而基于临床护理路径的围手术期健康教育方式则有效的避免了传统健康教育方式的不足，通过前瞻性、系统性、针对性的教育不仅可有效的消除患者的不良心理，同时还能提高患者健康知识的掌握程度，从而达到提高治疗效果的目的[3]。我院为提高甲亢的治疗效果，以临床护理路径为依据对护理组患者进行围手术期健康教育，并取得了良好的效果。具体措施如下。①术前护理，患者入院后护理人员应耐心的向其介绍医院及主治医生的相关情况，从而逐渐消除患者的陌生感;同时还要向告知患者手术的相关事项，并使患者明白健康教育的主要内容及重要性，从而使其积极主动的和医护人员进行配合。术前第1天护理人员应做好各项手术准备，同时还要给予患者皮肤过敏试验，并且要嘱咐患者术前 10～12小时禁食，术前4～6小时禁饮等。②术中护理，护理人员应陪伴患者身旁，并及时给予患者鼓励和安慰，可通过抚摸患者手臂等方式来鼓励患者，增强患者的安全感等。③术后护理，术后护理人员应协助患者取舒适卧位，并给予患者口服卢戈液的治疗，同时要耐心的向患者讲解服用该药的作用及相关注意事项，从而使患者严格按照医生嘱咐服药;另外，护理人员还要告知患者饮食的相关注意事项，使患者掌握正确的饮食原则;另外，还用及时给予患者口腔护理，并且要告知患者口腔护理的重要性;此外，护理人员还要给予患者相应的用药指导及排痰指导，使其明白正确服药及排痰的重要性，从而使患者积极主动的和医护人员进行配合。综上所述，将临床护理路径应用于甲亢围手术期患者的健康教育中可有效的提高患者的健康知识掌握情况，且有助于提高患者的护理满意度，临床效果显著，值得推广和应用。

4 参考文献

[1] 吴清李,梅小美.护理干预提高甲亢患者围手术期安全性效果研究[J].中国农村卫生事业管理,2011,8(7):187.

[2] 范淑凤.甲亢患者围手术期健康教育需求的调查分析[J].中国实用医药,2009,7(8):229.

[3] 傅 慧,赵洪芬,王 悦.甲状腺功能亢进围手术期护理及健康教育 [J].中国伤残医学,2009,6(4):90.