“冰灰酊”外涂剂结合穴位封闭治疗带状疱疹110例短期疗效观察

　　作者：徐亮　吴志英 作者单位： 336000 江西宜春，宜春市第二人民医院皮肤科(△中医科)

　　【关键词】  带状疱疹

　　多数带状疱疹患者一般在起病3~7天后或误涂激素类软膏病情加重，才来皮肤科就诊。本科总结近5年来所收治带状疱疹患者共110例，采用自制“冰灰酊”外涂剂结合穴位封闭综合治疗，使皮疹及神经痛快速止痛，结痂愈合，效果较好。现总结报告如下。

　　1  临床资料

　　1.1  一般资料  本组共110例，男72例，女38例，年龄45~80岁。受损神经：肋间神经58例，三叉神经16例，颈部神经22例，腰骶神经12例，股神经2例。病情最短者3天，最长者20天。

　　1.2  治疗方法

　　1.2.1  全身治疗  全程使用足量阿昔洛韦、西咪替丁、胸腺肽、VitB1、VitB12静滴或肌注，如伴疱疹、糜烂、感染，酌情选用抗生素。

　　1.2.2  局部治疗  皮疹处外搽自制“冰灰酊”。“冰灰酊”的配制：70%酒精100ml加入冰片2g搅拌溶解后，再加入70g生石灰搅拌均匀，待产生气泡消失后，静置几分钟备用。先将红斑疱疹用2%碘酊消毒2min，再用无菌棉签涂“冰灰酊”于红斑疱疹上，干后再加涂3~5次/d，以形成较厚的保护膜，连续5天。

　　1.2.3  其他治疗  对病程超过10天，上述治疗无效者，行阿是穴位封闭。药物为：泼尼松龙25mg，VitB1100mg，VitB120.5mg，654-2 10mg，2%利多卡因2ml混合，将药物分点注入阿是穴(皮疹最痛点)位中，每日1次，连续3~5次。

　　1.3  疗效标准  基本治愈：疼痛基本消失，皮疹处干燥、结痂脱落，睡眠正常。显效：疼痛明显减轻，皮疹处大部分结痂脱落。有效：疼痛较前减轻，皮疹处暗红斑，部分结痂，睡眠欠佳。无效：红斑疱疹未减轻，疼痛明显，严重影响睡眠。

　　1.4  结果  110例中治愈90例，显效10例，有效9例，无效1例，治愈率81.8%，治愈时间5~10天，平均6天，病程长短与疗效有关。

　　1.5  不良反应  以上观察病例未发现不良反应。

　　2  小结

　　带状疱疹单纯抗病毒或止痛，效果往往欠佳，特别是现有的针对疱疹药膏，难以迅速见效。本法“冰灰酊”及阿是穴封闭针对疱疹的治疗可缩短病程，迅速止痛，防止神经痛后遗症的发生。