脚癣汤治疗脚气50例观察

　　作者：王建彬，范竟超 作者单位：商丘医学高等专科学校，河南 商丘 476100

　　【关键词】 脚癣汤 脚气 临床观察

　　Observation of the Effect on Dermatophytosis Soup in treating 50 Cases with Beriberi

　　WANG Jianbin,FAN Jingchao

　　(Medical High Academy of Shangqiu,Shangqiu,He’nan 476100,China)

　　Key words:Dermatophytosis soup;Beriberi;Clinical observation

　　脚气，是一种真菌感染，医学上叫足癣。其表现为足、踝部痛痒，并有针刺蚁爬感样，夜间尤甚，干扰睡眠，脚趾之间及脚掌起小水泡、水肿及浆液渗出。脚气看上去是小病，然而有时奇痒而影响学习和工作，继发感染可严重危害人体健康。笔者运用纯自拟方脚癣汤外治脚气50例，取得很好疗效，现报道如下。

　　1 病例资料

　　本组共观察患者50例。其中男22例，女28例;年龄10岁～60岁，以18岁～45岁多见;病程最长者40 a，最短者1个月。全部患者均为门诊病例。

　　2 治疗方法

　　2.1 药物组成 苦参20 g，土槿皮15 g，生大黄10 g，黄柏15 g，蛇床子20，明矾10 g，食醋。

　　2.2 使用方法 将上方(除食醋外)水煎约30 min～45 min左右，取汁，先用食醋和温水按1∶1混合后泡脚10 min～15 min,再用药汁浸泡患处20 min～30 min(药汁以没浸患处为准)，2次/d，连用6 d为1个疗程。

　　2.3 使用注意 注意经常保持足部的清洁干燥，患者的鞋袜应用开水烫过或在阳光下暴晒过。

　　3 治疗结果

　　3.1 疗效标准 临床症状全部消失，皮损痊愈，为治愈;临床症状明显减轻，皮损恢复，为好转;治疗后症状及皮损均无明显改善，为无效。

　　3.2 治疗效果 50例患者中，治愈40例，好转10例，总治愈率80%，总有效率100%。

　　3.3 典型病例 患者张某，女，32岁，2007年8月2日就诊，主诉：双足剧痒难忍，足趾缝有水泡、且有渗出，足跟部有裂口，裂口处疼痛，曾外用脚气灵软膏、克霉唑软膏等，疗效不佳，后就诊我校校门诊。采用脚癣汤治疗，1剂瘙痒大减，渗出减少。又用5剂后诸症消失，皮损恢复正常而痊愈。3个月后随诊未见复发。

　　4 体会

　　脚气又名“臭田螺”、“田螺泡”。多由湿热或真菌感染所引起，以脚汗臭、烂脚丫、脚痒为突出症状，临床诊断较容易，根治较困难。祖国医学认为其病因多由于湿热下注，或久居湿地染毒所致，脚癣汤针对病因，并根据现代研究，先用食醋泡脚以软化其表皮的角质层以利于杀菌药的充分渗透，方中苦参清热祛湿解毒;土槿皮杀虫止痒;黄柏清热燥湿，攻祛下焦之湿热，生大黄苦寒，具有攻积、泻火，除下焦之湿;明矾酸、涩、寒，具有杀菌、消炎、固涩作用;土槿皮、蛇床子杀虫止痒。诸药合用，共奏清热解毒、祛湿杀虫止痒之功。