达里波氏液与维肤膏合用治疗化妆品皮炎的疗效观察

　　作者：陈丽芳 作者单位：府谷县中医院,陕西 府谷 719400

　　【关键词】 达里波氏液;维肤膏;化妆品皮炎

　　我科于2004年5月至2007年11月采用达里波氏液湿敷与氟轻松维B6乳膏治疗化妆品皮炎，报告如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　38例门诊患者除外其它疾病均确诊为化妆品皮炎[1]，其中男6例(15.7%)，女32例(84.3%)，年龄在16岁～58岁。致敏化妆品包括：染发剂、睫毛面奶、护肤霜、祛斑乳。全部表现为瘙痒、接触部位出现境界清楚的红斑、丘疹，严重者出现水疱、糜烂、渗液。其中染发皮炎12例(31.6%)，全部由染发剂引起，轻者仅头皮、发际局部红肿、起水疱、糜烂、渗液，严重者面部、耳廓、颈部也起红斑、水庖;面部皮炎19例(47.4%)，由洗面奶所致者5例(13.2%)，祛斑乳、护肤霜所致者10例(26.35%)，眼霜、睫毛膏引起者3例(7.9%)，纹眉液引起者1例(2.6%)，表现为接触部位起红斑，严重者整个面部红肿、瘙痒明显，眼霜、睫毛膏引起者多拌有球结膜充血。唇炎7例(18.4%)，由纹唇液、唇膏引起，表现为口唇红肿，严重者起水疱、糜烂、渗液。所有病例发病前均有明确的化妆品接触史，且病情的变化与化妆品使用情况有关。随机分为两组：治疗组20例，男3例，女17例;对照组18例，男3例，女15例，两组性别、年龄、病程长短及过敏源差异无显著性。

　　1.2 治疗方法

　　确诊后首先嘱停用化妆品，避免搔抓及热水洗烫。综合治疗为口服盐酸西替利嗪10 mg，1次/d，西米替丁0.2 g，3次/d，维生素C 0.2 g，3次/d，皮损广泛严重者加服强的松20 mg/d～30 mg/d。治疗组在综合治疗的基础上加用达里波氏液湿敷，5次/d～6次/d，每次10 min～15 min，氟轻松维B6乳膏薄涂于患处，早晚各1次。对照组在综合治疗的基础上用0.5%红霉素软膏、皮炎平霜治疗。两组疗程均为5 d～14 d。

　　1.3 疗效标准

　　痊愈为皮损完全消退、痒感消失，显效为皮损明显消退60%以上、痒感明显减轻，好转为皮损消退不足60%、痒感减轻，无效为皮损无变化、痒感无减轻，总有效率以痊愈率加显效率计。

　　2 结果

　　(见表1)表1 两组疗效比较 [n (略)]注：采用χ2检验，χ2=8.208。经统计学处理，P<0.05,对比组之间的差异具有显著性的意义。

　　3 结论

　　化妆品皮炎又称化妆品过敏，其发病机制主要包括刺激性接触性皮炎、变态反应性接触性皮炎、光敏性皮炎、光毒性皮炎及化妆品性色素改变，其中以变态反应性接触性皮炎最为常见[2]。化妆品、头发定型剂、香水、头发染料等都存在香料、防腐剂、稳定剂、各种脂类物质、遮光剂、乙醇及色素等致敏成分，临床表现多以红斑、水肿、水疱、甚至大庖、糜烂、渗液为主。达里波氏液的主要成分是硫酸锌、硫酸铜。硫酸锌别称锌矾、皓矾，是消毒防腐药、收敛药，有防腐、抑制细菌、收敛和止痒作用，0.1%～0.5%水溶液用于渗出糜烂的湿疹及皮炎;硫酸铜别称胆矾、蓝矾，具有收敛、杀菌及抑制真菌作用，两药合用具有收敛、消炎、消肿作用，可用于红肿的皮肤损害,又可用于糜烂、渗出的皮肤损害。氟轻松维B6乳膏(商品名维肤膏)，含有抗过敏、抗炎及多种营养物质、微量元素，能减少炎性渗出、抑制组胺及其他炎症介质的形成和释放，降低毛细血管的通透性，抑制结缔组织的增生，促进蛋白质、碳水化合物、脂类的代谢，同时兼有润燥和解毒功能，促进创面愈合及表皮新生。两药合用可达到起效快而强的作用，另外两药无刺激、过敏反应罕见，耐受性好，是一种安全、有效的方法。

　　【参考文献】

　　[1]卫生部卫生法治与监督司编. 化妆品皮肤病诊断标准及处理原则:实施指南[M].中国标准出版社,1999:2.

　　[2]刘 玮.化妆品过敏及其诊断问题[J].临床皮肤科杂志,2006,35(4):260-262.