中西医治疗变应性鼻炎400例临床分析

中西医治疗变应性鼻炎400例临床分析作者：徐克万     【关键词】  鼻炎     变应性鼻炎为常见病、多发病，近几年来该病的发病人群逐年增多，给患者工作、生活均带来极大的不便。现将我科近10年来采用中西医对比治疗变应性鼻炎患者的临床疗效分析报告如下。1  资料与方法　　1.1  一般资料  近10年来我科治疗变应性鼻炎患者上万例次，均采用中西医对比治疗或结合治疗，3年前对其中400例患者随机抽样统计，其中200例使用纯中医药治疗，定为治疗组，另外200例使用单纯西药治疗，定为对照组。男150例，女250例，年龄15～60岁，平均37岁，病程6个月～10年不等。　　1.2  诊断标准  中医采用中华人民共和国国家标准，即《中医病证诊断疗效标准》。西医根据1997年（海口）全国鼻科学学术会议修订的《变应性鼻炎诊断及疗效评定标准》。同时对上述400例患者均进行了吸入组的致敏源测定，其中最为常见的致敏源为室内尘土、螨虫、多价真菌、早、晚春花粉、夏秋花粉、蒿属花粉及多价兽毛。血清免疫球蛋白测定，免疫球蛋白E明显升高，其他免疫球蛋白G、A、D、M均正常。　　1.3  治疗方法  中医理论认为，鼻鼽是因禀质特异，脏腑虚损，兼感外邪或感受花粉、粉尘及不洁之气，导致气血不足，阴阳失衡，清气不升，微循环不畅而致病，按证候分为肺虚感寒、脾气虚弱、肾阳亏损三类。根据中医辨证施治对其中随机分为两组。治疗组200例患者使用我科拟定的协定方过敏合剂进行治疗，方药组成：黄芪、干地龙、细辛、五味子、五倍子、桑螵蛸、蝉衣、防风、辛夷、鹅不食草。由我院中药制剂室配制成汤药合剂，每瓶100ml，每次30ml，每日3次。5天为一疗程，最多不超过2个疗程。对照组200例患者使用西药治疗，局部滴用扑龙滴鼻液（为我院自制），或喷用伯克纳、雷诺考特，口服比特力或英必叮或赛庚啶等药物，必要时做迎香穴位封闭治疗。2  结果　　2.1  疗效评定标准  （1）治愈：症状、体征消失，3个月以上无复发；（2）好转：发作时症状、体征减轻，发作次数减少；（3）未愈：症状与体征无明显改善。　　2.2  治疗效果  根据上述400例患者随机抽样统计分析，纯中医药治疗变应性鼻炎具有标本兼治的功用及效果，治愈及长期疗效十分明显，使用单纯西药治疗短期内控制症状、减轻局部及全身体征效果明显，但绝大部分患者在停药后很快复发。见表1。表1  两组的对比治疗结果分析  （略）3  讨论　　变应性鼻炎中医称为“鼻鼽”，该病为鼻科常见病、多发病，是一种难治之症。临床在这方面的研究和治疗方法较多。西医病因为变应性体质，或接触了变应原或其他刺激因素而引起的抗原抗体反应。而中医理论认为，鼻鼽是肺、脾、肾三脏虚损，禀质特异，感受外邪（花粉、粉尘及不洁之气）而致病。西医治疗在临床上能迅速控制其症状、体征，但停药后很快复发，而目前使用的抗组胺类药物或激素均有不同程度的毒副作用。而祖国医学是一个极大的宝库，其中对很多慢性病的治疗有较佳效果。我科治疗变应性鼻炎使用过敏合剂的目的就是要标本兼治，从临床效果和资料统计方面，过敏合剂治疗变应性鼻炎确有明显优势和效果，能被广大患者接受和使用，价格低廉，药源广泛。服用后症状明显好转，甚至痊愈，复发率明显降低，所以认为该药具有疗效好，作用持久，无脏腑毒副作用，采药、使用方便，具有较好的临床应用价值。