中药雾化吸入治疗急慢性咽喉炎

　　作者：常群颖　　作者单位：132000吉林省吉林市中医院耳鼻喉科

　　【关键词】 中药雾化吸入,急慢性咽喉炎

　　资料与方法

　　急慢性咽喉咽喉炎属中医风热喉痹、虚火喉痹、急喉喑和慢喉喑等证中，特别是慢性咽喉炎病情复杂缠绵难愈。笔者自1998年以来采用中药雾化吸入治疗此病200余例取得满意疗效。女114例，男86例;年龄18～30岁49例;31～40岁90例;41～50岁41例;51岁以上10例，全部门诊治疗，疗程7～15天。

　　咽喉炎一般都有咽部干痒、咽部疼痛、咽中如有物、喑哑等症状。咽部干痒71例，咽喉部疼痛者最多160例，咽中如有物30例，喑哑19例，干咳15例，咽喉部充血168例，声带小结13例，咽部淋巴滤泡增生56例。

　　治疗方法与治疗时间：利用雾化吸入器将中药液(备好)40ml放入药杯中，患者端坐、雾化吸入，每日1～2次，每次15～30分钟(可延长至40分钟)，连续吸入7～15天。

　　基本方药：双花15g，寸冬15g，桔梗15g，甘草15g，冰片1.5g。急性咽炎加连翘15g，菊花15g，板蓝根15g。慢性咽炎加生地15g，乌梅15g，胖大海15g，枳壳15g，可以根据病情辨证加减中药组成。

　　中药处理：方药组成后，按中药常规煎法将药物煎好去渣取汁250ml，装瓶备用。

　　结 果

　　患者用药3天后均取得明显疗效，自觉咽部干痒、咽痛、喑哑有不同程度的减轻，检查：咽部充血可减轻或消失。

　　例1：患者，男，23岁，待业青年，患者咽部疼痛较重，咽部充血明显，双扁桃体Ⅰ度肿大，自觉吞咽困难，喉部检查不能配合，喑哑，基本方加急性咽炎药物雾化吸入3天，症状好转，雾化吸入7天后痊愈。

　　例2：患者，女，40岁，糖稀厂工人，1999年11月7日来诊。干咳，午后较重，咽部如有物，时有时无，舌质红少苔，脉细，查：咽部毛细血管扩张，双扁导体无肿大，咽喉壁有少许淋巴滤泡增生。基本方加慢性药物雾化吸入7天，症状明显减轻，继续吸入10天后，咽中不觉有物，咽部充血减轻自觉良好。

　　讨 论

　　急慢性咽喉炎大多是由于风热邪毒侵袭咽喉所致或邪犯肺胃，引动肺胃积热，循经上升，风火邪毒蕴结于咽喉所致;慢性咽喉炎多由于肺胃阴虚，虚火上炎或由于病后余邪未清所致;在治疗上应用疏散风热、解毒利咽、滋养肺肾、生津润肺药物;方中双花清热解毒，寸东养阴润肺，桔梗生宣肺气引药入肺，甘草缓解止痛，调节诸药，冰片开窍散瘀，清热止痛，同时有防腐作用，使药液保存时间延长。

　　治疗中注意观察患者，进行辨证论治，慢性加生地以增强养阴之功，枳壳行气利咽，乌梅、胖大海止咳生津，清肺利咽，抗过敏。急性咽炎加连翘、菊花增加清热解毒之功，加兰根抗病毒。

　　现代医学认为，除了烟酒、化学气体、粉尘刺激、发生过度等，由于细菌、病毒引起的感染也比较多，所以引用冰片、桔梗在体外可以高度抑菌这个功能取得较好疗效。

　　我们在临床治疗中发现很多慢性患者经过很长时间的中西药治疗效果不明显，给工作和学习带来很多不便，精神负担较重，我们应用此方法，简便，患者易于接受，费用低廉，是治疗咽炎的一种好的方法。