健康教育对喉癌病人生活质量的影响

　　作者：蔡郁,蔡敏,庞爱芝　　作者单位：吉林大学第二医院耳鼻喉科，吉林 长春

　　【摘要】目的 探讨健康教育对喉癌术后病人生活质量的影响。方法 将60例喉癌病人随机分成观察组和对照组各30例，两组均进行常规治疗及护理。观察组在此基础上，实行针对性健康教育干预。采用自制病人健康知识掌握情况调查表、病人满意度调查表及Terrell喉癌生活质量量表分别在实施健康教育前及健康教育结束时进行评估。结果 观察组病人健康知识掌握优良率明显大于对照组(P<0.01)，病人满意度大幅度提高(P<0.05)，在进食、精神心理状态、气管套管护理、社会交流技术、生活质量总评评分明显优于对照组(均P<0.01)。结论 健康教育可提高喉癌病人适应新生活的能力，提高生活质量。

　　【关键词】 健康教育;喉癌;生活质量

　　喉癌是头颈部常见肿瘤之一，喉切除术是喉癌病人的主要治疗手段之一，病人术后可出现喉功能、咽功能障碍等一系列并发症，不仅造成躯体功能的损害，同时对病人生活质量的各个方面均产生较大影响。有效的健康教育和护理干预对促进喉癌病人术后喉功能康复、提高生存质量和生活质量起着积极作用〔1〕。现将我科2007年1-10月对60例喉癌病人进行系统健康教育的效果分析报告如下。

　　1 对象与方法

　　1.1 对象

　　60例喉癌病人中男52例，女8例;年龄60～85岁;文化程度：初中及以下12例，高中以上48例;手术方式：喉部分切除术21例;喉部分切除术并单侧颈廓清术5例;喉部分切除术并双侧颈廓清术24例;全喉切除术2例;全喉切除术并单侧颈廓清术2例;全喉切除术并双侧颈廓清术6例。随机分为观察组和对照组，每组各30例。两组病人在性别、年龄、文化程度和手术方式方面经统计学分析差异无统计学意义，具有可比性。

　　1.2 方法

　　①根据病人性别、年龄、文化程度、手术治疗方法和心理应激能力等采取不同的健康教育方式。②培训健康教育人员，专人负责进行健康教育，并对健康教育后病人的知识掌握程度进行评估。③填写病人满意度调查问卷进行分析。④对两组病人生活质量调查进行评分比较。发出问卷60份，回收60份，问卷回收率100%。

　　1.3 统计学处理

　　所有数据均采用SPSS13.0软件包进行统计学处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。

　　2 结果

　　2.1 病人健康知识掌握情况比较

　　观察组优良率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。两组病人健康知识掌握情况比较

　　2.2 病人满意度比较

　　观察组满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组病人满意度比较

　　2.3 病人生活质量评分比较

　　接受有针对性健康教育后两组病人生活质量评分比较，差异有统计学意义(P<0.01)。两组病人生活质量评分比较

　　3 讨论

　　健康教育是一门研究传播保健知识的技术〔2〕。健康教育可以影响个体和群体行为，使其了解疾病的有关知识，保持良好的心理状态，增强战胜疾病的信心〔3〕，从而提高病人生活质量。本调查结果显示，在接受针对性的健康教育后，病人对健康知识掌握的优良率大大提高，对护理的满意度提高，总体生活质量有明显提高，说明健康教育是双向且互动的。通过建立良好的护患关系，护患共同参与健康教育的过程，有利于发挥患者主观能动性。只有通过护患双方相互配合进行健康教育才能增加患者对医护人员的信赖感，采取积极的态度，主动参与医疗护理活动，逐步提高心理健康水平;才能更好地发挥健康教育作用，进一步改善病人的躯体功能及社会功能,达到全面提高喉癌术后病人生活质量的目的。

　　【参考文献】

　　1 韩德明.喉癌治疗与康复〔M〕.北京:人民卫生出版社,2003：318.

　　2 谢萍,张桂香.健康教育对冠心病病人行为方式的影响〔J〕.解放军护理杂志,2002;19(2):845.

　　3 许倩茹,梁煜程,黄伟平.健康教育对喉癌术后病人生活质量的影响〔J〕.现代临床护理,2004;6(3):66.