塞肤润预防褥疮的临床体会

　　作者：郭兰平 作者单位：中南大学湘雅三医院神经内科，湖南 长沙 410013

　　【关键词】 褥疮 ;塞肤润;预防

　　预防褥疮是神经内科患者的主要护理内容之一，是临床护理中较为棘手的问题。我科从2006年12月至2007年11月采用塞肤润局部喷洒配合按摩预防褥疮42例取得良好的护理疗效，现报告如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 临床资料

　　本组患者84例，其中男44例，女40例;年龄50～92岁，平均73岁。其中脑梗死后遗症10例，高血压脑出血40例，重症肌无力5例，脑梗塞23例，颅内感染6例，其中合并糖尿病19例。本组患者持续卧床23～180 d，平均82 d。将以上病例随机分为治疗组(喷洒塞肤润)和对照组各42例，两组患者年龄、性别、病情等无显著差异性。.

　　1.2 治疗方法

　　对照组对受压部位采用一般性预防护理按摩，两组定时翻身。治疗组对受压皮肤采用塞肤润喷洒并轻轻按摩1 min,每天3～4次，具体做法是在可能发生褥疮部位的皮肤区域或距患处1～2 cm喷洒1～2次(范围以超出患处1～2 cm为宜)，操作者以示指指腹轻轻抹匀，按摩时禁止拿捏按摩，每隔2～4 h一次。需要注意的是塞肤润一定要应用在完整的皮肤上，如有破损禁止使用，开启的塞肤润用后盖紧瓶盖，置阴凉干燥处，防止光照后分解，降低药效。

　　2 结果

　　两组患者褥疮防治结果见表1。

　　表1 塞肤润防治褥疮的疗效(略)

　　*：与对照组比较，P<0.05

　　3 讨论

　　褥疮多由于长期卧床使局部组织长期受压、持续缺血缺氧、营养不良而导致组织溃烂坏死形成的溃疡，如发生严重感染，可引起败血症，危及生命。由于神经内科卧床病人对压力的反应力、移动能力、活动能力及营养等都比较差，加之大小便失禁，这都是褥疮的危险因素。塞肤润是一种过氧化脂肪酸酯，含有人体必需脂肪酸(EFA)-亚油酸、棕榈酸、硬脂酸、植物固醇、维生素E等成分。EFA经过皮肤吸收后可以显著地改善局部微循环，提高局部血氧分压，加快细胞更新速度，对抗氧自由基对组织损害等作用。塞肤润是一种喷雾剂，具有茴香气味，能改善皮肤营养状况，提供独特的亚油酸保护膜，保证皮肤完整，改善皮肤循环及微循环，加速软组织中淤血的吸收，增加皮肤营养，防止皮肤水分丢失，有效保湿，减轻皮肤干燥、皲裂、脱屑、痛痒、色素沉着，能增加细胞的内聚力，加强皮肤抵抗力,从而有效缓解褥疮的发生。