针灸治疗神经衰弱的临床体会

　　作者：刘丽波 作者单位:250014山东济南山东财政学院医院

　　【关键词】 神经衰弱

　　神经衰弱是神经官能症中最常见的病症之一，多由于长期过度紧张疲劳、精神创伤或病后体弱等原因引起，是大脑皮质兴奋和抑制平衡失调而引致的一种功能性疾病。笔者经过几年的临床实践，采用针灸疗法治疗神经衰弱48例，取得了满意疗效，现将结果报告如下。

　　1 临床资料

　　本组48例，均系2002年以来的门诊病历，其中男性19例，女性29例;年龄最小18岁，最大67岁。对照组20例，其中男性8例，女性12例;年龄最小9岁，最大70岁。临床表现为:失眠、多梦、头晕、头痛、精神萎靡、肢倦乏力、情绪易激动、有见心悸、手足发冷、食欲减退、恶心呕吐、腹胀、性功能减退等。

　　2 治疗方法

　　2.1 治疗组 主穴:(1)三神穴，印堂、中脘，天枢，关元，足三里，三阴交，太冲。(2)心俞，肝俞，肾俞，风池，风府。具体操作:嘱患者仰卧，四肢放松，取穴(1)方，进针手法要轻，动作要快，印堂，足三里穴以补法，余穴以平补平泻法，捻针5min，留针15min，起针，嘱患者卧位，取穴(2)方，心俞穴以补法，余穴以平补平泻法，留针20min，以上穴位左右穴可双取，每天一次。

　　2.2 对照组 口服安定或佳乐安定，每日2片，每日1次。

　　3 结果

　　3.1 疗效标准 痊愈:治疗6次，症状、体征完全消失;显效:治疗6～12次，症状、体征完全消失;好转:治疗15次，诸症减轻，睡眠时间及质量有明显改善;无效:治疗15次后，症状、体征无明显减轻者。

　　3.2 治疗结果 见表1。

　　表1 两组疗效比较 (略)

　　4 体会

　　神经衰弱是植物神经功能紊乱而出现的临床常见病，祖国医学认为本病属“郁证”，“不寐”等范畴。因思虑过度，劳伤心脾;情志不舒，肝气郁滞以及心胆气虚，神志不宁，肾气亏损等所致。病位主要在心、肝、脾、肾等脏器。心俞、肝俞、肾俞，均为足太阳膀胱经穴，以调气血，宁心神，疏肝利胆，益肾强阳，健脾，摄血，调营卫为主，取三神穴，印堂，风池，风府穴以安神、定志、活络止疼，太冲为足厥阴肝经之穴起平肝泄热，清头目的作用，中脘，天枢，关元，足三里，三阴交，起扶正培元，健脾理气，安神志的功效，诸穴合用共凑调理肝脾，养心安神之功。