耳穴贴压配合高电位治疗失眠症效果观察

　　作者：张琴,邓兴瑞,万慧,梁永翠　　作者单位：郧阳医学院附属太和医院针灸科,湖北 十堰 442000

　　【关键词】 耳穴贴压,高电位治疗,失眠症

　　失眠症，指睡眠的始发和睡眠维持发生障碍，致使睡眠质量不能满足个体生理需要而明显影响患者白天活动的一种睡眠障碍综合征[1]。其症状表现为：入睡困难，睡眠表浅，多梦，睡中易醒，醒后难于入睡，甚至彻夜不眠，严重影响工作和生活质量，常规药物治疗副反应大，疗效欠佳。我科2008年1月-11月，采用耳穴贴压配合高压电疗法治疗失眠症取得较好的效果，现报告如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　68例患者，男12例，女56例，年龄22～65岁，平均年龄35岁，病程最短1月，最长9年，所有病例检查均排除器质性病变，将其随机分为治疗组和对照组各34例，两组性别、年龄、病情比较，无统计学意义，具有可比性。

　　1.2 方法

　　治疗组： 耳贴疗法：主穴取神门、肾、心、皮质下、枕点，肝气郁结型配肝、内分泌;心脾两虚型配心、脾;脾胃不和型配脾、胃。患者端坐，耳廓常规消毒，用0.4 cm×0.4 cm橡皮膏将王不留行籽固定于耳穴区，每次主穴必用，配穴辨证取用。耳贴2 d更换1次，两耳交替。每穴每日按压3～4次，每次按压3～5 min，每晚睡前30 min必须按压1次，按压时产生酸麻胀痛感或耳廓耐受为度。 高电位疗法：采用普及型交流高电位治疗仪(成都维信电子公司)。患者脱鞋，除去身上金属物，取坐位，双脚踩在40 cm×40 cm绝缘板上，治疗小垫置于头颈部，治疗时杜绝与他人接触。打开电源开关，调节旋扭，患者全身置于9 000 V高压磁场中，首次治疗选择30 min，以后每次治疗40 min。均为6 d一疗程，一疗程完后休息1～2 d。

　　对照组单用耳贴疗法，具体操作同上。

　　1.3 疗效标准

　　参照1993年中华人民共和国卫生部制定发布《中药新药临床研究指导原则》第一辑中“中药西药治疗失眠的临床研究指导原则”所定的疗效判定标准。

　　1.4 统计处理

　　应用SPSS 13.0统计软件对数据进行分析，计量资料组间比较采用χ2检验。

　　2 结果

　　治疗1～3个疗程后睡眠明显改善，伴随症状消失或减轻。两组治疗结果比较,治疗组对于失眠的疗效优于对照组。

　　3 讨论

　　耳的神经分布丰富，刺激耳穴可通过相关的神经核调节中枢神经系统的功能，从而使病理性的睡眠状态恢复正常[2]。高电位疗法是将人体置入高电压、低电流、低频交变电磁场中，在高压静电正负电势交替作用下，患者机体组织的分子、原子发生极化现象，并作有序取向排列，导致机体组织的生物学活性发生改变，人体组织结构，特别是中枢神经系统组织结构的有序化，对身心疾患及神经疾患引起的失眠有良好的调整治疗作用[3]。

　　在治疗过程中，选择准确穴位，正确按压手法，定期更换耳贴，是确保疗效的关键。同时积极进行心理疏导，消除紧张及心理障碍，纠正不良习惯，尽量避开影响睡眠的相关因素，鼓励患者积极参加体育锻炼和适当体力劳动，以提高和巩固治疗效果。由此提示耳贴疗法配合高电位治疗失眠症疗效好。且操作简便、安全、无痛苦，克服了药物治疗的不良反应。

　　【参考文献】

　　[1]失眠定义、诊断及药物治疗共识专家组.失眠定义、诊断及药物治疗专家共识(草案)[J].中华神经科杂志,2006,39(2):141-143.

　　[2]蔡少峰.心脑超声配合耳穴治疗失眠50例[J].时珍国医国药,2006,17(10):1 902-1 903.

　　[3]关丽荣,高滨昌,杨 滨,等.高压电位治疗失眠临床观察[J].中国康复理论与实践,2005,11(3):208.