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    拟诊为急性冠脉综合征的肺栓塞症误诊报告

    发表时间:2014-01-24  浏览次数:754次

    引 用:

    陆丽兰,沈琼,傅桂芳等.拟诊为急性冠脉综合征的肺栓塞症误诊报告[J].吉林医学,2013,34(33):7103.

    关 键 词:

    急性冠脉综合征;肺栓塞症;误诊

    作者:

    陆丽兰;沈琼;傅桂芳;陆明

    作者单位:

    浙江中医药大学附属第二医院(浙江省新华医院)心内科,浙江杭州,310005

    出版年份:

    2014

    期刊页数:

    7103

    收录者:

    万方

    摘要:

    肺栓塞(PE)是以各种栓子阻塞肺动脉系统为病因的一种临床综合征的总称,其中肺血栓栓塞症(PTE)占绝大多数.由于肺栓塞的发病特点及症状均无特异性,且诊断需要特殊设备及检查方法,故临床上检出率较低,易致临床漏诊或误诊.现将收治的1例肺栓塞症报告如下. 1病历摘要 患者,女,68岁,因“活动后气促2个月,加重1d”收住入院,有近乎晕厥1次.查体:神志清,四肢厥冷,颈静脉充盈,口唇轻度紫绀,两肺可闻及少许干、湿性啰音,心率112次/min,律齐,无病理性杂音,腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢中度凹陷性水肿,Bp 100/55 mm Hg(1mm Hg=0.1333 kPa).心电图:窦速,Ⅰ度房室传导阻滞,T波异常(Ⅱ、Ⅲ、AVF、V1-V6导联T波倒置),提示下壁、前侧壁心肌缺血,左房增大.

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