麻醉学

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  肝功能异常患者胸部手术的麻醉处理

  目的 探讨肝功能异常胸部手术患者围手术期出血问题的麻醉处理。方法 对肝功能异常32例施行各类胸部手术，面临出血问题采取术前纠正肝功能，适当补入凝血物质，术中给予止血药物，出血量大者及时输血补液，术后如引流量大则给止血药、血液制品，尽量避免二次开胸止血。结果 17例出血量不多，13例术中出血量大，术中... [详细]

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  两点法椎管内阻滞麻醉用于经皮肾镜弹道碎石术

  经皮肾镜弹道碎石术(PCNL)属微创手术，与传统的开放式手术相比具有安全、简便、创伤小、恢复快等优点。我院自2009年以来采用两点法椎管内阻滞麻醉实施经皮肾镜弹道碎石术，临床观察效果满意。 [详细]

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  昂丹司琼与氟哌利多对胆囊术后硬膜外镇痛恶心呕吐效果比较

  目的：观察比较昂丹司琼与氟哌利多用于胆囊手术(包括胆囊切除术及胆囊切除胆总管探查术)术后硬膜外镇痛效果和不良反应。方法：ASAⅠ~Ⅱ级行胆囊手术患者60例，随机分为昂丹司琼组(O组)和氟哌利多(D组)，每组30例，于术毕前10min予布比卡因15mg+丁丙诺啡0.1mg及生理盐水配成5ml硬膜外应用... [详细]

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  地塞米松、氟哌利多预防剖宫产术后镇痛恶心呕吐113例效果比较

  目的：探讨地塞米松与氟哌利多用于预防术后恶心呕吐的临床效果。方法：将113例临产妇随机分为3组：地塞米松组38例术后予8mg地塞米松静脉注射，氟哌利多组38例予1.25mg氟哌利多静脉注射，盐水组37例予生理盐水2ml静脉注射，并对其疗效进行比较。结果：3组镇痛效果比较差异无统计学意义(P>0.05... [详细]

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  瑞芬太尼对老年开胸手术患者血清皮质醇和肿瘤坏死因子的影响

  老年人机体的调节及代偿能力均下降，往往难以应付手术刺激造成的内分泌紊乱，从而导致手术失败或出现严重的并发症。如何选择合理的麻醉方法、麻醉药物、能更好地抑制老年人围手术期的应激反应已经成为目前亟待解决的问题。本研究通过观察瑞芬太尼复合丙泊麻醉时，患者血清皮质醇(Cortisol)及肿瘤坏死因子(TNF... [详细]

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  腰麻-硬膜外麻醉用于肥胖及巨大子宫肌瘤全切术的体会

  2000年以来，我院采用腰麻―硬膜外麻醉(combined spinal-epidural anesthesia,CSEA)用于下腹部、骨科、泌尿科、妇产科等各种手术均取得较满意的麻醉效果。本文仅对近几年来的肥胖以及手术难度较大的巨大子宫肌瘤全切术患者的麻醉进行分析如下。 [详细]