胸外科学

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  改良Fontan类手术治疗复杂先天性心脏病的术后护理

  改良Fontan类手术用于治疗只有一个功能心室的多种复杂性先天性心脏病，术后任何妨碍上腔静脉血回流，使肺血管阻力增高的因素都会影响手术效果。为此，我们根据此类手术的特点，术后采取半卧位，合理使用呼吸机，尽量不用PEEP，使患者保持适当的过度通气，术后早期充分镇静，密切监测CVP及右心功能，观察并发症... [详细]

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  肺错构瘤的外科治疗（附40例报告）

  目的 总结肺错构瘤的发病特点、影像学特性、治疗方法及预后。方法 对经外科手术病理证实为肺错构瘤的40例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 患者的平均发病年龄为51.6岁。24例无症状，占60%。支气管内型1例，肺内型39例。32例行胸部电子计算机断层扫描(CT)检查，9例患者呈典型爆米花样表现。术前... [详细]

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  支气管扩张症外科治疗(附83例报告)

  目的 总结支气管扩张症手术治疗经验。方法 回顾分析83例支气管扩张症的诊断、手术方法和转归。结果 全组手术死亡1例，82例病人经过单叶或多叶肺切除治愈出院，术后随访79例，随访时间3个月～10年，72例症状完全缓解，7例症状减轻。结论 支气管扩张症外科手术疗效确切，诊断明确、严格把握手术适应证及手术... [详细]

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  伤性连枷胸51例救治分析

  目的 探讨创伤性连枷胸有效救治方法，以提高救治效果。方法 回顾分析51例创伤性连枷胸患者的损伤情况及抢救治疗措施。结果 救治成功45例，死亡6例，其中1例为心脏破裂大出血，1例为迟发性失血性休克，2例为合并严重脑外伤，2例为并发ARDS及严重肺部感染。结论 保持胸壁稳定性很重要，对胸壁浮动明显者应作... [详细]

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  经胸小切口手术治疗贲门失弛缓症27例分析

  目的 探讨贲门失弛缓症外科治疗的理想方法。方法 总结27例贲门失弛缓症经胸前外侧小切口(长9～14cm)非损伤肌肉手术治疗经验，行改良Heller手术15例，改良Heller手术附加带蒂膈肌瓣反转抗反流术12例。结果 术后治愈23例(85.19%)，好转4例(14.81%)，发生反流性食管炎4例(1... [详细]

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  微创外科房间隔缺损封堵术的超声心动图评价

  目的 评价超声心动图对微创外科封堵房间隔缺损的作用。 方法 158例手术前诊断为继发孔型房间隔缺损患者，缺损长径10～42 mm。取右前胸2～3 cm长切口，经食管超声心动图引导下经输送器置入封堵伞闭合房间隔缺损。 结果 153例封堵手术获得成功，超声心动图随访3月，封堵伞无移位、无残余漏。 结论 ... [详细]