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    《心血管病学》

    丹参酮注射液治疗冠心病、心绞痛临床观察

    发表时间:2011-05-18  浏览次数:472次

      作者:李颖 作者单位:161041 黑龙江齐齐哈尔,齐齐哈尔一重医院急诊科

      【摘要】 目的 观察丹参酮注射液(产地:上海第一生化药业有限公司)治疗冠心病、心绞痛的疗效。方法 将120例冠心病、心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,进行疗效对比。结果 治疗组与对照组相比差异有显著性(P<0.05),治疗组在缓解冠心病、心绞痛症状及改善心电图方面均优于对照组。结论 丹参酮注射液对冠心病、心绞痛病人疗效安全可靠。

      【关键词】 冠心病;心绞痛;丹参酮注射液

      2005年4月~2006年10月我院在常规治疗基础上,加用丹参酮注射液治疗冠心病、心绞痛,取得了较好结果,现报告如下。

      1 资料与方法

      1.1 一般资料 收集我院2005年4月~2006年10月住院的冠心病、心绞痛病人120例,其中男75例,女45例,年龄50~72岁,平均62.3岁,病程(3.8±2.4)年。

      1.2 方法 将入选病人随机分为两组,治疗组70例,对照组50例,对照组常规用单硝酸异山梨酯注射液20mg,加入5%葡萄糖注射液100ml,静点,每日1次,10日为1个疗程,部分病人加用β受体阻滞剂和/或钙拮抗剂,治疗组加用丹参酮注射液60mg加入5%葡萄糖注射液250ml,每日1次静点。

      1.3 观察指标 观察两组治疗前后心绞痛发作次数,常规心电(12导联)ST(12导联ST压低数估总和)的变化,并观察药物过敏及其他反应。

      1.4 疗效判定标准 是冠心病、心绞痛疗效判定标准,采用中西医结合法治疗冠心病,心绞痛心律失常研究座谈会所修订的标准[1]。显效:1个疗程后心绞痛发作消失或基本消失或发作次数减少≥80%以上;有效:1个疗程后心绞痛有较大改善,心绞痛发作次数减少50%~80%;无效:1个疗程后,心绞痛次数减少≤50%。

      1.5 心电图疗效判定标准 按照《中国常见心脑血管疾病诊断指南》[2]中的标准,显效:症状消失,心电图复查ST段、T波基本恢复正常,运动实验由阳性转为阴性;有效:症状减轻,心电图复查ST段低平,T波倒置有所纠正;无效:症状基本与治疗前相同,心电图复查ST段低平或T波倒置无好转。

      1.6 统计学处理 各数据采用t检验。

      2 结果

      2.1 缓解心绞痛症状的疗效 见表1。表1 两组缓解心绞痛症状的比较注:两组总有效率比较P<0.05

      2.2 两组心电图疗效 见表2。 表2 两组缺血性心电图疗效比较注:两组总有效率比较P>0.05

      2.3 不良反应 两组治疗期间无过敏反应,肝、肾等脏器无明显损害。

      3 讨论

      冠心病、心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化或痉挛,导致冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血缺氧而引起的临床综合征。丹参酮注射液主要成分为丹参酮ⅡA磺酸钠其主要作用能增加冠脉血流量,改善缺血区心肌的侧支循环及局部供血,改善缺氧心肌的代谢紊乱,提高心肌耐缺氧能力,抑制血小板聚集及抗血栓形成。丹参酮注射液在改善冠心病、心绞痛症状,纠正缺血性心电图疗效方面都有较好效果,且无明显过敏反应及其他不良反应,是一种安全有效的药物。

      【参考文献】

      1 1980年全国内科学术会议.关于冠状动脉粥样反应性心脏病例命名及诊断标准.中华内科杂志,1981,20(4):253-255.

      2 中华人民共和国卫生部医政司,中国常见心脑血管疾病诊断指导.北京:北京科学技术出版社,2000,59-60.

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