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    《儿科学》

    新生儿游泳的好处分析

    发表时间:2012-12-13  浏览次数:723次

    作者            作者单位

    段炼      内蒙古巴彦淖尔市医院妇产科 015000

    杨丽萍  内蒙古巴彦淖尔市医院妇产科 015000

    资料与方法

    选择2008年8月~2009年10月在我院正常分娩的剖腹产儿及顺产儿体重≥2500g,经家属同意进行游泳。

    方法:游泳在新生儿出生12小时~7天,1次/日,10~15分/次,经充分哺乳1小时后进行。游泳室温度28℃、水温38℃左右、水深60cm,保护颈部的特殊游泳圈,防水脐贴,游泳全过程经过专门培训人员操作和看护,游泳时新生儿与看护人员保持的距离为一臂之内,同时播放轻音乐,利于刺激新生儿的听觉及脑部神经的发育。

    结 果

    对300例新生儿游泳并进行跟踪随访。结果显示,新生儿胎便排净时间和生理性黄疸减轻时间明显提前,新生儿生理性体重下降很快恢复。新生儿游泳第7天神经行为可安慰性增加,哭闹减少、颈紧张反射活跃,手握持力度增加,并能抓握,觅食反射活跃。

    讨 论

    游泳对新生儿生理性体重下降的影响。游泳能使新生儿生理性体重下降恢复快,这是由于新生儿游泳可使胃肠道激素如胃泌素胰岛素释放增加,激素分泌增加了迷走神精兴奋,使食欲增加,加强了对食物的吸收[1]。同时游泳是体力消耗的过程,增加摄入营养,胃肠蠕动加快,促使胎便早排出,营养早吸收。因此游泳能促使新生儿生理性体重下降早恢复。显示新生儿良好的生长发育状态。

    游泳对新生儿黄疸的影响。游泳缩短了胎便初排转黄,降低了新生儿黄疸指数,这是由于游泳能促使新生儿消耗更多的能量,肠蠕动加强、加快胎便尽早排泄,降低血清中胆红素的浓度[2]。这与胆红素的肝肠循环有关,因新生儿肠腔内的胎便含有80~100g胆红素,这个含量相当于新生儿每日胆红素产生量的5~10倍[3]。因此加快胎便排泄可减少小肠对胆红素的重吸收,从而降低血清胆红素水平,减少发生核黄胆的危险和降低新生儿病理性黄疸的发生率。

    游泳对神经系统发育的影响。皮肤是人体面积最大的体表感受器官,又是中枢神经系统的外在感受器,这种触觉感受器可以将所有感受转变为刺激。新生儿一出生就在水里游泳。除了水对新生儿皮肤的刺激,游泳时还有护理人员及亲人鼓励性语言和轻松舒适温馨的环境对新生儿的刺激。这些均能刺激新生儿全身皮肤感觉器官,促进新生儿的视觉、听觉、触觉、平衡感觉的综合信息传递,使中枢神经系统感受器兴奋性增强,刺激神经细胞的形成及其触觉间的联系,从而促进神经系统的发育和智能的成熟。

    游泳对呼吸循环系统的影响。新生儿游泳可促进呼吸循环系统的发育。游泳时由于浮力作用,减弱了重力对血液循环的影响。为心脏的工作提供了有力的条件,新生儿在水中自主的全身运动,增加肌肉活动强度,调节血液循环速度,增加心脏收缩力。而水波水压力对皮肤的拍击又能对外周血管起到按摩作用,同时水对胸廓的压力使得肺活量增加,对胸廓发育有良好的作用。

    【参考文献】

    1 白满,杨冬晓.新生儿游泳对新生儿体重和皮肤胆红素的影响.南方护理学报,2004,11(8):3.

    2 孙美农.新生儿胆红素血症护理相关因素分析及对策.中华护理杂志,2000,35(7):408-410.

    3 金汉珍 黄德珉 宫希吉 实用新生儿学 北京:人民卫生出版社,2000:266-267.

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