小儿肺热咳喘口服液佐治毛细支气管炎的疗效观察

作者：刘树刚 王红艳 国献素    作者单位：050041 石家庄 解放军第260医院 儿科

  【关键词】  小儿； 毛细支气管炎； 治疗

    毛细支气管炎(喘憋性肺炎)是婴幼儿常见的下呼吸道感染性疾 病，主要由呼吸道合胞病毒感染引起。我科2006年11月～2007年5月共收治58例毛细支气 管炎患儿，其中30例采用常规加小儿肺热咳喘口服液治疗，临床效果较好。

    1  资料与方法

    1.1  一般资料  58例患儿，年龄为4个月～3岁，其中男32例，女26例，入院前 病程<3 d。按入院日期分为2组，对照组28例，治疗组30例。2组均符合《诸福棠实用儿科学 》第7版关于毛细支气管炎的诊断标准［1］。58例患儿均有不同程度发热、咳嗽、喘 憋等症状，肺部可闻及干性罗音和(或)湿性罗音，胸片均有不同范围的斑片状高密度阴影 。两组患儿在年龄、性别、症状、体征及相关检查等方面相比差异不显著。

    1.2  观察方法  对照组给予抗感染、吸氧、补液并辅以降温、适当止咳 、平喘等常规治疗；治疗组在常规治疗基础上加用小儿肺热咳喘口服液(黑龙江葵花药业有 限公司生产)口服，服用方法：<6个月者1/3支/次；6～12个月者1/2支/次；1～2岁者1支/次 ；均为3次/d，连用5～7 d。

    1.3  疗效判定  观察主要临床表现治疗前后评分变化情况。治愈：症状 消失，体温正常，肺部罗音消失，X线检查肺部病灶吸收，总积分减少90%及以上［(治疗前 积分－治疗后积分)/治疗前积分×100%］。显效：主要症状、体征明显缓解，X线检查肺部 病灶大部分吸收，治疗后总积分减少70%～89%。有效：主要症状、体征好转，X线检查肺部 病灶有所吸收，治疗后总积分减少30%～69%。无效：主要症状、体征明显改善，X线检查肺 部病灶无明显吸收，治疗后总积分减少不足30%。

    1.4  统计学方法  采用SPSS 10．0统计软件处理，组间比较用t检 验；率的比较采用χ2检验。

    2  结果

    两组患者治疗后症状、体征消失及肺部病灶吸收时间比较，见表1。两组患儿临床治疗总 有效率比较，见表2。表1  两组患儿治疗后症状体征消失及肺部病灶吸收时间比 较表2  两组患儿临床治疗总有效率比较χ2=4.87，P<0.05

    3  讨论

    毛细支气管炎是由呼吸道合胞病毒感染引起的下呼吸道感染性疾病，因病理上常见连带有 肺 泡的炎症，临床上以咳嗽、喘憋为主要表现，因此又称喘憋性肺炎。毛细支气管炎是临床常 见疾病，有的患儿病情较重，可因严重喘憋或延误诊治导致严重呼吸衰竭而死亡，本组患儿 未包括有严重呼吸衰竭而需要呼吸支持者。

    小儿肺热咳喘口服液是由麻黄、杏仁、石膏、甘草、金银花、连翘、黄芩、鱼腥草、板蓝 根、知母、麦冬等中药材组方而成，具有较强清肺热、宣肺止咳、清热解毒、滋阴润肺等功 能，临床上能有效地发挥抗感染、消炎、止咳平喘、祛痰退热等功效［2，3］。临床 观察表明，两组患儿从临床症状、体征恢复情况来看，治疗组明显优于对照组。治疗组临床 治疗总有效率为93.3%，明显高于对照组的71.4%，说明小儿肺热咳喘口服液能有效地辅助治 疗小儿毛细支气管炎。

【参考文献】  1 胡亚美，江载芳，主编．诸福棠实用儿科学．第7版．北京：人民卫生出版社 ，2002.11991200．

2 王素梅，田建东，郝宏文，等．小儿肺热咳喘口服液治疗小儿呼吸道感染临床 观察．北京中医药大学学报(中医临床版)，2004，11(2)：35．

3 屠荣良，周小军，陆卓翔．小儿肺热咳喘口服液佐治急性呼吸道感染．中国乡 村医药杂志，2004，11(11)：4142．