黄芪注射液治疗小儿秋季腹泻的临床疗效观察
发表时间：2009-09-18 浏览次数：601次
作者：杨富棠 作者单位：甘肃天水市第四人民医院儿科
【摘要】 目的：探讨小儿秋季腹泻的临床治疗问题。方法：将2006～2008年收治的68例秋季腹泻患儿随机分为治疗组和对照组两组，治疗组在常规治疗的基础上给予黄芪注射液静脉点滴，对照组给予三氮唑核苷静滴。结果：治疗组疗效明显优于对照组，P<0.05，差异有显著性。结论：黄芪注射液对小儿秋季腹泻具有较好的疗效。
【关键词】 黄芪注射液 秋季腹泻
资料与方法
随机抽取2006年2月～2008年2月收住的68例秋季腹泻患儿，随机分为对照组32例，其中男18例，女14例，年龄6～20个月；治疗组36例，其中男20例，女16例，年龄6月～18.5月。两组患儿诊断标准均符合《诸福棠实用儿科学》第6版，在性别、年龄、病情等方面，差异无显著性。
方法：两组均给予补液、纠酸、纠正电解质紊乱等基础治疗。治疗组给予黄芪注射液0.5～1.0ml/kg 静滴，每日１次，连用3～5天；对照组给予利巴韦林10mg/kg静滴，每日１次，连用3～5天。
疗效判定标准：用药3天，体温降至正常、呕吐止、精神恢复、腹泻次数明显减少、性状好转（水分减少），视为有效；否则判为无效。
结 果
治疗组在临床症状、体征恢复时间、总有效率及平均住院日等方面均优于对照组。见表1、表2。表2 两组临床疗效观察（例）
]讨 论
秋季腹泻亦即病毒性腹泻，多由轮状病毒（RV）感染所致。广谱抗病毒剂利巴韦林虽具有一定疗效，但由于其毒副作用（骨髓抑制），在婴幼儿用药中受到一定限制。我科试用黄芪注射液治疗，取得较好疗效，分析其机理主要在于：①黄芪为补气药，具有补气升阳、益卫固表、抗毒生机之功效。而 秋季腹泻属于祖国医学的虚寒泻范畴。用黄芪注射液（为黄芪提取物的灭菌水溶液）治疗可以发挥其温中固肠之功效。②参与机体的非特异性免疫，诱导机体产生干扰素。轮状病毒（VP4片段）主要侵范近端小肠黏膜上皮细胞，使之肿胀、破坏、脱落，小肠黏膜充血，发生卡他性炎症。婴儿体内缺乏抗ＲＶ抗体，不能有效地中和病毒。而黄芪注射液能促进机体的淋巴细胞转化率，增强自然杀伤细胞的细胞毒作用，对干扰素系统有明显的刺激和诱生作用。③黄芪注射液能够增强肾上腺皮质功能，提高机体的糖皮质激素水平，间接发挥其抗免疫抑制及非特异性抗炎作用。基于上述原因，黄芪注射液不失为一种治疗秋季腹泻的有效药物，同时价格便宜，临床使用安全可靠，值得在基层医院及社区推广。
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