增视治疗仪治疗儿童弱视的临床疗效观察

弱视是临床中常见的一种能儿童眼病，是婴幼儿时期由于各种原因，如直觉、运动、传导以及视觉中枢等未能接受适宜的刺激，使视觉发育功能受到影响，主要表现为视力低下以及双眼单视功能障碍[1]。临床中治疗弱视儿童的方法有很多，笔者就增视治疗仪治疗儿童弱视的临床应用进行观察，探讨其疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2010年1月～2012年12月收治的弱视患儿50例（共59眼），男34例（40眼），女16例（19眼），年龄3～9岁，平均5.2岁。其中单眼41例，双眼9例；轻度弱视（0.6～0.8）14例（17眼），中度弱视（0.2～0.5）30例（35 眼），重度弱视（0.1）6例（7眼）；其中斜视性弱视6例，屈光不正性弱视33例，屈光参差性弱视8例，先天性弱视3例。

1.2 方法：所有患儿均应用增视治疗仪进行治疗。首先对患儿均进行散瞳验光、检验眼位、眼底以及屈光间质等，所有患儿均经复光确诊为弱视。确诊后所有患儿均应用广州市视加医疗仪器设备有限公司研制的SJ-200增视治疗仪进行治疗。该治疗主要包括光柵疗法、后像法治疗、低频脉冲刺激、红闪、海丁格光刷以及光疗法等功能。每次治疗选择其中2种功能进行治疗，1次/d， 20 min/次，连续15次为1个疗程，每个疗程之间间隔5 d，共治疗 4个疗程，每个疗程结束后都对患儿的视力进行复查。

1.3 疗效判断标准[2]：基本治愈：视力提高至0.9或以上；好转：视力提高了0.2或以上；无效：视力仅提高了0.1或无提高或甚至下降均为无效。

1.4 统计学方法：使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析，各项参数以均数±标准差（ s x ± ）表示，采用t和χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 不同的病情程度治疗效果的比较：轻度弱视患儿的总有效率为100%，中度弱视患者的总有效率为94.3%，重度弱视患儿的总有效率为57.1%，重度弱视患儿的总有效率明显低于轻度患儿和中度患儿，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

2.2 不同年龄患儿的疗效比较：5～7岁患儿的治愈率（72.7%）明显低于3～5岁（80.0%）和7～9岁患儿（27.2%），差异有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

3 讨论

弱视是儿童发育期视力低下的主要眼病，其发病率较高，危害性较大，其不仅会妨碍儿童视力的提高，造成双眼或单眼的视力低下，甚至有可能造成立体盲。临床中，早期的治疗方法较为单一，如红闪、光栅等，疗效不十分理想，而增视治疗仪是一种综合疗法，具有多种功能，且操作简单，每次使用两种不同的功能进行治疗，可增加儿童的兴趣，且多种功能可锻炼儿童的手、眼、脑的协调能力，并激发儿童的兴趣，更重要的激活视觉系统促进视觉的发音，从而到达提高视力的目的[3]。

在本组的资料结果中，增视治疗仪的疗效与儿童的病情程度以及年龄有关，病情越轻，年龄越小，治疗的效果越显著。所以对于弱视患儿来讲，应及早的发现，及时治疗，且在学龄前的治疗较为合适。同时，弱视的治疗不是一朝一夕就可以完成的，是一个长期的过程，需要包括医师、家长、患儿多因素的配合，并长期坚持治疗，方可见效，同时还应加强巩固治疗，一般对弱视患儿的治疗为4个疗程，4疗程后在视力基本恢复正常以后还应加强巩固治疗，以防止出现反复。总之，对于弱视患儿应及早发现及时治疗，并注意长期坚持，加强巩固，以更好的提高疗效。

4 参考文献

[1] 尹 婕,杨丽萍,黄振平.弱视治疗与预防的研究进展[J].医学研究生学报,2009,12(19):1129.

[2] 关翠柳.综合弱视治疗仪治疗弱视疗效观察[J].中国儿童保健杂志,2010,9(2):133.

[3] 周金梅,刘志根.综合疗法治疗儿童弱视的疗效观察[J].眼科新进展,2011,25(4):308.

[收稿日期：2013-07-16 编校：苏建东]