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    《妇产科学》

    手术治疗子宫肌瘤的临床效果

    发表时间:2014-01-20  浏览次数:599次

    子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病,病因不明,据调查,26.8%左右的已婚妇女都患有此病,这几年来,未婚妇女患此病的几率也在上升[1]。子宫肌瘤的危害性极大,不但会影响女性生育,还会引发流产、贫血、输卵管堵塞,以及其他器官的病变[2]。笔者分析了手术治疗子宫肌瘤的的临床效果,希望与大家共勉之。

    1资料与方法

    1.1一般资料:对我院28例患有子宫肌瘤的患者进行治疗,这些患者的年龄大概在25~44岁之间,其中未婚患者有2例,已婚患者有26例,已生育的患者有21例,未生育的患者有7例。另外,在这些已经生育的患者当中,有过流产历史的有17例,可见流产能够造成和引发子宫肌瘤。两组患者的资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2方法:对照组的患者要使用常规药物进行治疗,因为子宫肌瘤常常伴有月经、白带异常的现象,所以要加一些调经的药物。在采用药物来进行治疗的过程中,必须要进行观察和分析。可以选择雄激素丙酸睾酮来给患者进行肌内注射,每次注射大概在25 ml左右,每5天注射1次。注射量不能过多,否则这种雄性激素会打破女性体内的激素平衡,引起其他并发症。戈舍瑞林注射则是进行皮下注射,每隔1个月注射1次。另外还要服用米非司酮、甲孕酮甲地孕酮,连续服用2个月左右,其目的是抑制排卵。

    试验组的患者则采用手术治疗的方法,对患者子宫内的肿瘤进行切除。实施子宫全切术的患者有5例,对子宫和双侧的卵巢全部切除的有2例,另外有11例则通过子宫全切加单利卵巢切除来进行治疗,还有4例患者采用的阴式切除术,并且仅仅只切除了肿瘤,因为有生育要求,所以保留了子宫。

    对比两组患者在经过治疗后的疗效,在患者进行治疗的过程当中,如果患者必须要进行输血,就要严格进行记录,对治疗前和治疗后的饮食情况也要详细记录。

    1.3临床表现:子宫肌瘤能影响女性的生活与生育,但未婚女性患子宫肌瘤的比率非常的小,近几年来,该病越来越年轻化,甚至也有少部分年轻未婚女性患上了此病。其临床表现为:腹部有包块或者硬状物体、月经和白带异常、排尿困难,这只是初期症状,当患者病情加重的时候,肌瘤会生长,延长经期,患者还会出现不孕、流产等严重的现象。也有一部分病情不严重的患者,在患病初期没有任何临床症状。

    1.4数据处理:将我院的试验数据均录入SPSS18.0软件包进行统计学分析。两组患者的治疗效果比较采用例数(n)、百分数(%)表示,组间比较采用χ2检验。检验水准ɑ=0.05。当P<0.05时差异有统计学意义。

    2结果

    两组疗效见表1。

    表1两组疗效比较(例)

    组别例数治愈显效无效总有效率(%)试验组14113199对照组1463564.3

    3讨论

    该试验表明,若使用药物来对子宫肌瘤进行治疗,不但治愈率低,后期还会再次发作。因此,必须选择手术的办法来对患者进行治疗,手术不但能够完整的切除病灶,还能降低复发率[3-4]。同时,为了保留患者的生育要求,可以采取阴式切除的方法,仅仅对肿瘤进行剔除,从而保留患者的子宫,同时,这种手法还不会影响患者的性生活,创伤少、恢复快。

    子宫肌瘤的发病率正在逐年的上升,这跟女性的日常生活有很大的关系。如果不重视该疾病,不及时的进行治疗,就会影响生育,甚至还会引发子宫癌、宫颈癌以及卵巢病变等。子宫肌瘤的一般可以通过手术进行切除,而且肌瘤的生长速度很快,如果长到一定程度,就会压迫骨盆中的其他器官[5]。此外,子宫肌瘤会延长经期,长此以往,就会造成贫血。一般情况下,药物的治疗难以完全的切除病灶,因此必须要进行手术切除。

    女性如果检查出患有子宫肌瘤,尽量少吃辛辣、刺激的食物,要忌烟、忌酒,另外对于一些热性、凝血性的食物也不能吃太多。可以多吃一些含有富硒麦芽、抗氧化的食物,从而增强机体的免疫能力。

    4参考文献

    [1]刘彩萍.腹腔镜下手术治疗子宫肌瘤的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2013,6(6):67.

    [2]马丽.腹腔镜手术治疗子宫肌瘤疗效分析[J].中国社区医师:医学专业,2013,10(3):24.

    [3]谢洁芬.高强度超声聚焦刀治疗子宫肌瘤围手术期护理[J].现代医院,2013,13(1):77.

    [4]陈璐璐.“糖友”手术:血糖管理关乎成败[J].大众医学,2013(1):22.

    [5]赵艳,马瑞华.腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术治疗后肌瘤残留复发及妊娠结局的对比分析[J].中国实用医药,2013,12(1):43.

    [收稿日期:2013-07-29编校:费越/郑英善]

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