甲醛甲酚致敏 1 例

　　作者：荣丽 隋华

　　【关键词】 甲醛甲酚;致敏

　　甲醛甲酚(FC)具有较强的除臭、杀菌、凝固蛋白的作用，是口腔科常用的根管消毒药物。近年来，有关此药临床致敏的病例时有发生，我院近期发生 1 例，现报告如下。

　　1 临床资料

　　患者女，30岁，因右上后牙进食疼痛不适2 d就诊。检查：6A牙合面深龋，未穿髓，冷热(-)，叩(+)，诊断为慢性根尖周炎。治疗：6A开髓，拔髓，3%双氧水、生理盐水交替冲洗干燥后，给予吸干的FC棉球暂封。次日来诊诉右颊部瘙痒、灼痛。检查见：7A6A相应颊粘膜充血水肿，上有散在分布小水疱，6A 颊腭侧牙龈及粘膜充血水肿，皮肤及其他部位无类似反应。考虑FC致敏。取出FC棉球，生理盐水反复冲洗干燥后，改封碘甘油棉球。口服扑尔敏 4 mg，3 次/日，嘱淡盐水勤漱口。2 d后粘膜恢复正常。为证实 FC 致敏，经患者同意，隔湿干燥 1B2B 粘膜，小棉球蘸少许 FC 液点于粘膜上，40 min 后局部出现红肿，符合上述诊断。追问病史，对青霉素、磺胺类药物有过敏史。

　　2 讨论

　　FC 根管内封药，消炎效果显著，但其作为一种半抗原所引发的粘膜变态反应应受到充分关注。文献资料表明，多数 FC 过敏患者属过敏体质，有对多种药物过敏的历史，故仔细询问病史十分重要。本病例提示临床医师，对高敏体质患者务必谨慎用药，以免给患者带来不必要的痛苦。

　　1 滨州医学院附属医院口腔内科 滨州市 256603;2 胜利石油管理局滨南医院口腔科