牙周炎患者用牙周夹板加服补肾固齿丸疗效观察

　　作者：吴青菁,夏冰　　作者单位：浙江省中西医结合医院 杭州 310003

　　【摘要】[目的]观察牙周夹板补肾固齿丸治疗牙周松动的疗效。[方法]牙周病患者27例，全部龈上下洁治，常规治疗未服用抗生素。随机分成治疗组18例，给予牙周夹板，补肾固齿丸。对照组9例，仅给牙周夹板。[结果]治疗组牙松动度，牙槽骨吸收均优于对照组。[结论]说明以补肾为治则固齿丸对牙周炎起到有益作用。

　　【关键词】 牙周炎;牙周夹板;补肾固齿丸

　　牙周炎侵犯大多数牙齿造成牙槽骨吸收牙齿松动。患者无全身病口腔表征。牙周病常规龈上洁治龈下刮治，根面平正等治疗但疗效尚不够理想，本文目的在于观察以牙周夹板和以中医补肾为治则补肾固齿丸对牙周炎疗效显著，现报道如下。

　　1 临床资料

　　选择牙周病患者27例，男17例，女10例，年龄36～64岁。随机分组，治疗组18例，对照组9例，入选患者均做龈上龈下 洁治，根面平整。治疗前未服用抗生素，治疗组18例常规治疗同时服用固齿丸(六味地黄、枸杞子、山豆根)服用3个月，对照组9例仅用牙周夹板。

　　2 治疗方法

　　治疗组患者取模定做牙周夹板然后有黏结剂粘于患牙舌侧，将一组松动的患牙于相邻的稳固牙齿连接形成一个咀嚼群体从而增加对合力的承受能力，减轻了对每个患牙的负担，使咬合得到相对平衡为牙周组织的修复和行使功能创造条件。另外给于补肾固齿丸4g，每天2次。

　　对照组仅给牙周夹板。治疗前每个病人摄片记录牙糟骨吸收情况。

　　3 治疗结果

　　牙齿松动度 两组总好转率比较，，两组相差非常显著(x2=15.82，P<0.01)。牙周炎患者对照组仅用夹板治疗后，牙槽骨有所增长，但无统计学意义。中药组除1例情况不明外，牙糟骨增长经统计学处理中药组有非常显著性差异(P<0.01)而对照组治疗后无显著性差异(P>0.05)。结果显示服用中药组疗效优于对照组。

　　与服药后比较，*P<0.01

　　4 讨论

　　通过观察松动度及牙槽骨吸收率两项指标说明服中药组疗效显著优于对照组。以补肾为治则的固齿丸是在六味地黄汤基础上加骨碎补、枸杞子、山豆根等药而制成的治疗方剂，一般服用3个月。地黄、枸杞子等补阴药有提高细胞数及吞噬细胞吞噬功能的作用，山豆根、六味地黄汤有促进细胞免疫功能的作用。

　　牙周病迁延难愈牙齿松动的根源在于肾虚精亏，长期积累以致牙周免疫防线失效，牙龈萎缩，骨质流失。牙齿与肾关系非常密切，肾虚齿衰，肾固则齿坚，补肾滋阴的固齿丸能提高成骨细胞活性，减少牙槽骨吸收，促进新骨形成，延缓复发，并能一定程度改善临床症状。

　　【参考文献】

　　[1] 赵铱民.口腔修复学[M].第6版，北京:人民卫生出版社,2008:1.

　　[2] 孟焕新.牙周病学[M].第3版，北京:人民卫生出版社,2008:1.