自血疗法联合斯奇康注射液治疗面部过敏性皮炎的临床观察与护理

过敏性皮炎是指由致敏因子所导致的Ⅰ型变态反应，其临床症状主要为斑丘疹、荨麻疹、渗出，并伴有不同程度的皮肤瘙痒[1]。在临床皮肤科中，过敏性皮炎为多发病、常见病，同时也是疑难病。在面部过敏性皮炎的临床治疗中，应用自血疗法联合斯奇康注射液进行治疗，取得了不错的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2012年4月～2013年4月收治的68例面部过敏性皮炎患者为研究对象，男36例，女32例;年龄13～39 岁，平均(22.5±3.6)岁;病程3～15年，平均(6.5±2.5)年。临床症状：皮肤裂纹、渗出、湿疹、荨麻疹、皮肤瘙痒等。随机分为试验组与对照组，每组34例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

1.2.1.1 对照组：肌内注射1 ml斯奇康注射液(湖南九芝堂斯奇生物制药，1 ml/支)，隔日注射1次，持续用药18次。

1.2.1.2 试验组：在对照组治疗基础上，加用自血疗法。选取皮损局部2～4点，以足三里、血海、曲池为配穴。患者取仰卧位，使用一次性注射器(5 ml)取静脉血。常规消毒面部皮肤后，取皮损部位2点，将注射器针尖斜刺如皮损中心，刺入深度在 15～25 mm，将针尖以扇形注入0.5 ml静脉血。消毒穴位后，以针刺入，获得针感后回抽，无血后快速将静脉血(1～2 ml)注入每个穴位，交替使用穴位。间隔2～3 d施针1次，治疗6次为1 个疗程，间隔1周后开始下1个疗程，共治疗3个疗程。

1.2.2 护理方法：在治疗过程中，要严密观察患者变化，是否有如头晕、食欲减退、恶心、呕吐等不良反应发生。嘱咐患者饮食清淡，多使用新鲜水果、蔬菜，多喝水，禁食刺激、辛辣食物，比如竹笋、公鸡、牛羊肉、蒜、蟹、虾、鱼等，并保持心情舒畅。在抽取静脉血时要严格遵守无菌操作规程，以免发生感染。护理人员在操作时应当技术熟练，一针见血。同时态度亲切和蔼地告知患者抽血的目的，少量抽血对身体无妨碍，消除患者顾虑，使其积极配合治疗。

1.3 疗效评价：痊愈：面部局部皮肤无瘙痒感，完全或基本恢复正常，6个月内无复发。好转：面部局部皮肤苔藓化显著改善，偶有瘙痒感，皮损显著好转。无效：临床体征、症状均无改善者。

1.4 统计学方法：使用SPSS 17.0对各项资料进行统计、分析，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者疗效比较见表1。试验组的总有效率为85.3%，明显高于对照组的67.6%，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生任何不良反应。

3 讨论

过敏性皮炎为变态反应性皮肤疾病。作为新型免疫调节剂，斯奇康注射液中含有十余种免疫活性物质(如多糖、核糖等)，其能激活单核巨噬细胞系统，封闭IgE(免疫球蛋白)抗体、稳定肥大细胞，改善机体免疫功能，提高抗过敏、抗病能力，从而达到治疗目的[2]。目前，已有不少关于斯奇康治疗变应性鼻炎、哮喘、慢性支气管炎的研究报道[3]。在本研究中，将在面部过敏性皮炎的临床治疗中应用斯奇康注射液，从治疗效果来看，治疗效果较好，且无不良反应发生，表明斯奇康注射液治疗面部过敏性皮炎，具有确切的疗效。自血疗法属于非特异性刺激治疗方法，其能通过发挥非特异性脱敏作用，增强白细胞吞噬能力，达到抗炎、脱敏效果，提高机体免疫力[4]。足三里穴是足阳明胃经腧穴，以针刺之可增加血中调理素、裂解素，增强白细胞吞噬能力，增强机体免疫力;曲池是手阳明经穴，常用于祛周身之风，在皮肤病的临床治疗中，曲池是首选穴位，其对头面、肘、咽喉、肩颈等处的过敏性皮炎，治疗效果尤为突出。在本研究结果中，试验组的总有效率为85.3%，明显高于对照组的67.6%，差异有统计学意义(P<0.05)。表明与单用斯奇康注射液相比，自血疗法联合斯奇康注射液治疗面部过敏性皮炎的疗效更加显著，值得推广应用。

4 参考文献

[1] 郭秀颖.斯奇康注射液治疗扁平疣临床疗效分析[J].中国实用医药,2009,22(1):161.

[2] 金红梅.穴位自血疗法治疗神经性皮炎41例[J].浙江中西医结合杂志,2009,12(5):762.

[3] 王淑新.美能联合斯奇康、咪唑斯汀治疗日光性皮炎[J].社区医学杂志,2013,34(1):39.

[4] 王剑锋,刘小燕,阮桂金,等.消风散配合自血疗法治疗颜面部激素依赖性皮炎27例[J].中医外治杂志,2012,33(1):33.