围术期全程护理干预对外科手术患者的影响

外科手术作为损伤性治疗，其治疗过程不可避免对患者身心造成刺激，影响患者神经内分泌、生理功能、心理状态的改变，外科病房作为提供护理的地点，其具有独特的护理特性[1-2]。全程护理倡导护理程度为核心，在手术治疗前后实施目的性强、规律性强的护理流程，通过评估、确诊、计划、执行、评价五个项目进行完整的护理过程。有研究表明通过围手术期的全程护理干预，患者抵触、不良情绪得到显著改善，提高患者配合治疗的积极性，有效降低术后并发症的发生率，促进患者术后恢复[3]。选择外科病房收住的外科手术患者76例进行分组研究，旨在探讨围术期全程护理干预对外科手术患者的临床价值，取得较为满意效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2011年10月～2013年3月本院外科病房收住的外科手术患者76例，分为对照组与试验组，每组38例。所有患者均签署知情同意书。试验组男24例，女14例，平均年龄（35.2±11.3）岁。对照组男23例，女15例，平均年龄（34.8±11.5）岁。排除严重心脏、脑、肾脏疾病史、免疫类疾病史及精神类疾病史患者。

1.2 试验方法

1.2.1 术前护理方案：①强化术前护理教育，对患者交代术前相关事项，做好患者术前思想工作，有效增强患者心理耐受度。② 依据医嘱严格执行治疗方案，并将术前相关工作准备就绪。③增进医患沟通，避免患者出现抵触、不良情绪，影响治疗效果。

1.2.2 术后护理方案：①术后24 h内监测患者生命体征，出现异常及时告知上级医师。②强化专项护理训练，改善病房休息环境，增进医患沟通，提高术后患者舒适度，整个护理过程注重全程化、规范化。

1.3 评估疗效：①查体：围手术期全程护理后观察患者全身器官的皮肤、运动功能、神经反射等功能，重点检查病变部位的状况，通过视触扣听的方法对患者各个系统进行检查。②医患沟通：通过医患沟通，增进互相了解，采用表情、手势、语音等方式增强交流。③评价指标：主要包括组织、护理程序、护理效果评价三项，旨在评估患者围手术期全程护理干预前后健康情况、治疗满意程度。

1.4 统计学方法：使用SPSS 17.0对各项资料进行统计、分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

试验组患者住院时间明显短于干预组，差异有统计学意义（P＜0.05），试验组患者治疗满意程度显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

3 讨论

外科收住患者在手术前后均会出现一定的紧张、焦虑情绪，对治疗效果、预后、继续治疗造成一定影响，由于患者对自身疾病及相关治疗措施缺乏必要了解，容易产生个体异常情绪和躯体不适症状，如何在围手术期开展有效的护理干预，一直是外科及相关领域研究的重点[4-6]。本研究收集2011年10月～2013年3月本院外科病房收住的外科手术患者76例，旨在探讨围术期全程护理干预对外科手术患者的临床价值，结果显示，试验组和对照组住院时间分别为（11±4）d、（20±4）d，试验组患者住院时间明显短于干预组，差异有统计学意义（P＜0.05），试验组患者治疗满意程度显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。护理干预程序的有效执行，外科患者围手术期间收益明显，医护人员应当认真执行护理程序的相关步骤，保持护理内容执行的连续性、规律性，有效改善患者治疗效果及临床满意程度。综上所述，围术期全程护理干预能够明显缩短患者住院时间，改善患者生活质量，提高治疗满意程度，值得临床借鉴。

4 参考文献

[1] 陈 俐,杨 敏,王丽英,等.手术应激反应应对的研究进展[J].解放军护理杂志,2003,20(20):40.

[2] 钱玉秀.中日两国手术室护理的比较[J].实用护理杂志, 2011,17(12):18.

[3] 周 艳,刘晓丹,李 勤.舒适护理的人文底蕴[J].护理研究,2008,22(12):3105.

[4] 吴宝青,李爱军,谢柔珍.手术室舒适护理应用研究[J].护理研究,2007,21(12):3244.

[5] 李 辉.手术患者舒适需求调查与个性化护理[J].齐鲁护理杂志,2006,12(7):1355.

[6] 孙百华,宋守华.舒适护理在手术护理中的应用[J].家庭护士,2008,6(1):249.