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    《护理学》

    护理干预对妊娠期心律失常患者的影响

    发表时间:2014-04-30  浏览次数:694次

    妊娠期心律失常是一种妊娠期妇女常见的一种疾病,大部分的心律失常对孕妇本身不会带来较大的身体损害,但是有些孕妇会在短时间内出现较为严重的身体损害,甚至会对孕妇的生命造成一定的损害[1]。由于妊娠期的妇女很多药物不能服用,避免对腹中胎儿造成危险,所以在对妊娠期患者进行治疗的时候,需要进行较为细致全面的护理干预,使患者得到既安全又有效的治疗。选择2012年1月~2013年2月收治的92例妊娠期心律失常的患者进行相关的研究,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料:选择2012年1月~2013年2月收治的92例妊娠期心律失常的患者进行相关的研究,试验组49例,年龄24~38岁,孕周8~17周。对照组43例,年龄25~37岁,孕周7~16周。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 护理方法:对照组患者采用常规护理,针对患者的实际情况采取有效的基础护理措施,观察组患者采用全面护理干预,具体措施如下。

    1.2.1 心理护理:护理人员要与孕妇患者进行耐心的交流,对患者提出来的问题,护理人员要给予详细的说明,同时询问患者腹中胎儿的情况,使患者将对疾病的注意力转移到对胎儿的关心上来,并向患者介绍一些在分娩中的相关事宜,尽可能的消除患者心中的疑虑。同时护理人员指导患者学会心理暗示和联想法,由于心律失常这种疾病有时会使患者不由自主的出现心慌、烦闷的情绪,在出现这种情绪的时候,患者可以闭上眼睛通过想象的方法,可以使患者的心情较快的平静下来,有效消除负面情绪[2]。

    1.2.2 健康教育护理:护理人员对心律失常的孕妇患者讲述心律失常的一些常见症状,以及为患者采用的治疗方法和治疗药物,还有一些注意事项,使患者能够以正确的态度面对心率失常这种疾病,减少一定的心理负担,并在日常的治疗和护理中对需要注意的事项进行相关的注意,使其在出现身体不适情况的时候不要太过紧张,及时呼叫医生和护士对其进行相应的检查,患者要充分的信任医生,避免出现过度焦虑的现象。保持患者病房的安静,使患者得到充分的休息,特别是在身体出现不适的情况下,禁止患者下床走动,避免出现意外情况。

    1.2.3 饮食护理:对于孕妇来说需要补充大量的营养物质,使孕妇和胎儿都得到一定的营养,但是对于患有心律失常这一疾病的患者需要使用较为清淡的食物,因此,妊娠期心律失常的患者在饮食方面要食用一些既清淡又富含营养的食物,如蛋类、鱼肉、鸡肉等,食用富含维生素的食物,如苹果、青椒、西红柿等,但是在对这些肉类和蔬菜进行烹调的时候,要使用植物油,而且放入适当的量,并且保证放入少量的盐份,从而保证患者的饮食既营养丰富,又不含有大量的油脂,避免患者病情的加重。

    1.2.4 排便护理:孕妇经常会出现便秘的情况,而且对于心律失常的患者,便秘会对患者带来较为严重的身体危害,对此,在患者身体状况较好的时候,可以由护理人员和家属在一旁陪护的情况下进行适当的户外运动,从而促进肠胃进行有效的蠕动。在患者的日常的生活中,多饮用一些白开水,对粪便有一定的软化作用,而且多摄取一些富含维生素和食物纤维的食物,如香蕉、丝瓜、冬瓜、豆腐等,多食用一些粗粮,促进肠胃蠕动,使患者得到较为有效的预防,减少出现便秘的情况。

    1.2.5 药物护理:对妊娠期心律失常的患者进行相关的药物治疗时,患者本身会对药物有一定程度的排斥,因此护理人员在对患者进行药物护理的时候,一定要向患者清楚的说明每一种药物的治疗效果。同时说明服用该药物的必要性和重要性,以及有无不良反应,并告知患者若不按时服药不仅会延误病情的治疗还会对腹中胎儿带来一定的损害,使患者认识到按时按量服用药物的重要性,从而提高服药的依从性[3]。并对家属进行相关的指导,使其对患者的用药情况进行一定的监督,在护理人员每天为患者进行 当天药物发放的时候,都要详细的询问患者的身体状况,并告知患者每天血压和心率的测量结果,使患者清楚的看到自己病情的减轻或者加重,从而保证按照医生的要求进行相关的药物治疗。

    1.3 护理标准:显效:临床症状消失,患者的心脏动态图恢复正常。有效:临床症状明显改善,心电图趋于恢复。无效:患者病情呈现加重趋势[4]。

    1.4 统计学分析:使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析,以P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    在一段时间的护理干预后,两组患者的病情均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05),详见表1。

    表1 两组患者的治疗效果对比(例)

    组别      例数    显效    有效    无效     总有效率(%)

    试验组     49     32      15      2         95.9

    对照组     43     23      11      9         79.1

    3 讨论

    妊娠期的妇女本身由于身体的负担加重,在生活和工作上都会出现较大的困难,身体会出现不适的情况,而且有些孕妇会出现较为严重的孕吐现象和腿部、脚部浮肿的现象,然而对于妊娠期心律失常的患者所承受的身体上的不适现象就会加重,而且患者还会有较大的精神负担,担心在治疗期间的治疗会对腹中的胎儿有不良的作用,从而影响胎儿的健康,所以针对患者出现的这一系列的问题,要采取相应的护理干预。通过对患者进行全面护理,使患者能够对心律失常这种疾病进行一定的了解,以正常的心态对待自己出现的症状,并且使其了解妊娠过程中的一些注意事项,防止出现不必要的意外情况,同时还能够使患者保持较为稳定的情绪,减少患者心中的疑虑和恐惧的不良情绪,增强患者战胜疾病的信心,并降低患者发生并发症的几率,促进其快速康复[5]。综上所述,对妊娠期心律失常患者进行全面的护理工作,能够促进患者对疾病的恢复,提高患者的生活质量。

    4 参考文献

    [1] 王晓君,刘汛芳.有症状的妊娠期心律失常227例临床分析[J].中国医药指南,2010,24(6):56.

    [2] 陈庆武.妊娠合并心律失常54例临床观察[J].中国医药指南,2011,23(4):154.

    [3] 王 妍,张 龑,赵扬玉,等.妊娠合并心律失常275例临床分析[J]. 医学研究,2012,30(1):87.

    [4] 魏华莉. 妊娠合并心律失常的临床护理探讨[ J ] . 吉林医学,2011,30(4):99.

    [5] 林建华,林其德.妊娠合并心律失常的诊治[J].中国实用妇科与产科杂志,2010,13(10):67.

    [收稿日期:2013-11-30 编校:苏建东]

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