黄体功能缺陷导致不孕患者的护理干预效果分析

黄体功能缺陷指的是黄体发育不全，退化和萎缩时间过早，孕激素分泌量严重不足而导致出现的以月经失调和生育功能缺陷为主要特征的综合征，黄体功能不全症状反复出现后会导致不孕，在临床上该类不孕症患者人数占所有不孕症患者总人数的4%，占复发性流产患者总人数的5%左右[1]。本次研究对由于黄体功能缺陷导致不孕的患者实施综合护理干预的效果进行研究。现报告如下。

1　资料与方法

1.1　一般资料：选择2012年6月～2013年6月我院收治的46例由于黄体功能缺陷导致不孕的患者，随机分为对照组和观察组，平均每组23例。对照组患者19～43岁，平均(27.4 ±0.8)岁;不孕症患病时间1～10年，平均患病时间(3.7± 0.5)年;未产妇19例，已产妇4例;观察组患者18～41岁，平均(27.6±0.7)岁;不孕症患病时间1～12年，平均患病时间(3.8±0.4)年;未产妇18例，已产妇5例。上述三项自然指标两组患者组间比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。

1.2　方法

1.2.1　对照组护理方式：采用常规不孕症护理模式实施护理，主要内容包括：①统一心理干预和健康宣教;②采用药物实施不孕症对症治疗;③统一设计饮食方案，保证营养供应。

1.2.2　观察组护理方式：采用综合护理干预模式实施护理，主要内容：①根据不同患者在性格方面的个性差异，结合其社会角色，实施个性化心理干预，保证其能够以轻松心态面对疾病，并配合治疗;②从疾病的发病、预防、治疗等方面出发，向患者讲解相关知识，使患者能够更加有效的配合治疗;③在不对治疗方案造成影响的情况下，结合患者的个人口味，为每位患者制定个性化的饮食方案[2];④充分争取并调动患者的社会关系，帮助患者争取更多的来自亲友和同事方面的关系，尤其是患者丈夫，应该通过针对性方式，嘱咐患者在行动和语言方面给予其最大的鼓励和支持[3];⑤在治疗接近尾声的时候，应该将疾病治疗后的相关注意事项向患者及其家属进行讲解，以便再孕，留下联系方式，以便患者出院后进一步咨询和医院对病情进行回访;⑥通过电话回访方式，加强病情治疗情况的观察与监督，并根据病情变化情况对治疗方案进行及时调整，适当时候可以应用中药进行治疗[4]。

1.3　观察指标：选择两组患者的不孕症治疗期间护理服务满意度、不孕症病情治疗效果、治疗方案实施总时间等指标进行对比。

1.4　治疗效果评价方法：痊愈：患者经治疗后在1年内受孕成功，且没有出现早期流产现象;有效：患者经治疗后1年内虽然没有成功受孕，但黄体功能有显著改善;无效：患者经治疗后1年内没有成功受孕，且黄体功能仍然存在明显异常[5]。

1.5　统计学分析：全部数据均用SPSS18.0统计学数据处理软件处理，用均数±标准差(x±s)形式表示所得计量资料，并实施t检验，计数资料实施2检验，P<0.05为差异有显著统计学意义。

2　结果

2.1　不孕症治疗期间护理服务满意度：不孕症治疗期间对照组中有17例患者对护理服务感到满意，满意度为73.9%;不孕症治疗期间观察组中有22例患者对护理服务感到满意，满意度为95.7%。该项观察指标组间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2　治疗方案实施总时间：对照组不孕症治疗方案共计实施(23.96±4.18)d，观察组不孕症治疗方案共计实施(16.25± 2.31)d。该项观察指标组间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。

2.3　不孕症病情治疗效果：

体会本次研究通过对黄体功能缺陷而导致不孕的患者在治疗期间实施综合护理干预，使该病患者不孕症的临床治疗效果有所提高，观察组治疗总有效率91.3%，明显高于对照组的66.5%，且组间比较差异显著(P<0.05)，充分说明综合护理干预模式在该类不孕症治疗过程中所发挥的重要作用。不仅如此，实施综合护理还可以使该类患者的疾病治疗时间明显缩短，进而从根本上提高疾病治疗护理服务的患者满意度。

4　参考文献

[1]　石湘云，姚松朝，杨　晔.体液因素与临床疾病[M].北京：北京医科大学.中国协和医科大学联合出版社，2009：208.

[2]　张丽珠.临床生殖内分泌与不育症[M].科学出版社，2011：197-198.

[3]　肖婉芬，王玉莲，郑银芳，等.促排卵联合夫精宫腔内人工授精的护理[J].中国临床康复，2009，14(11)：112.

[4]　罗　岗，瑞　萍.黄体功能缺陷的不孕的中医治疗与护理干预[J].医药前沿，2013，9(24)：52.

[5]　刘敏如，谭万信.中医妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2006：281.

[收稿日期：2014-01-10　编校：李晓飞]