茶叶蜈蚣末治疗足部慢性皮肤溃疡11例

    作者：李登德 杨厚信 自加明

    【关键词】  茶叶蜈蚣

    笔者从1997～2004年采用民间验方茶叶蜈蚣末治疗难治性皮肤溃疡11例，效果满意，现报告如下。

    1 临床资料

    本组11例中，男7例、女4例，年龄最大62岁，最小13岁;烧伤5例，石头砸伤4例，木签刺伤2例;足外踝4例，内踝3例，足背4例。伤后经过抗炎、创面换药、植皮等常规治疗失败（最多1例患者曾进行6次创面植皮，最少1次均失败），但接受此方法治疗后，最短7d创面愈合，最长16d创面愈合。

    2 典型病例

    例1，男，13岁，1977年6月上山打柴不甚右外踝被木签刺伤，感染。经抗炎、创面植皮等治疗无好转，创面有2cm×1.6cm×0.6cm溃疡，于1988年3月来我院就诊，创面周围皮肤紫绀，肉芽老化，创面仍感染，经创面冲洗、换药、抗炎治疗无效，后改用茶叶蜈蚣末治疗8d，创面愈合。

    例2，女，28岁，1999年12月因家中电源失火，造成全身大面积Ⅲ度烧伤，烧伤面积70%，伤后住某医院烧伤中心治疗，在全身烧伤基本治愈后，足背及右外踝留下12cm×10cm创面，经多次培养创面肉芽组织及创面植皮手术都以失败而告终，于2002年12月来我院求治，给予创面清创、换药等治疗无效。于2003年1月用上方治疗，创面半个月愈合。

    3 治疗方法

    取一般茶叶100g，10～15cm长干蜈蚣10条，用砂锅文火炒焦，研为细末，然后用双氧水、生理盐水冲洗溃疡创面，清除创面脓液及坏死组织，溃疡周围皮肤用碘酒、酒精消毒后，将先制好的药末撒在创面上，外用无菌纱布包扎固定，每2日换药1次，用药2次后创面有大量肉芽组织生长，溃疡边缘有大量新鲜皮向溃疡中心生长，治疗4～8次后创面结痂愈合。

    4 讨论

    溃疡是皮肤或黏膜组织缺损且合并慢性感染，伤口不能及时愈合而形成。11例患者均为外伤所致，形成慢性溃疡的原因，总体来看主要是伤后救治措施不当，清创时抱有侥幸心理，清创不彻底，有异物存留，导致伤口不能一期愈合，加上伤口换药技术不佳，治疗方法不当，形成了慢性溃疡。临床常用治疗慢性皮肤溃疡的方法很多，但像本组中1例患者经反复治疗3年之久未愈的患者少见，而且伤肢条件差，多次植皮，瘢痕严重，血供差，治疗难度大，效果不佳，而用茶叶蜈蚣末治疗，方法简单有效，因茶叶蜈蚣具有解毒、去腐、生肌等功效，药方组方简单方便，效果好，值得在基层医院推广应用。本组治疗后最长随访6年溃疡面无复发。