康夫丽尔治疗慢性荨麻疹疗效观察

　　作者：张桂芝  　作者单位:558000贵州省都匀市黔南州人民医院皮肤科  　　【关键词】  慢性荨麻

　　慢性荨麻疹为常见、多发、易复发的皮肤病，病因复杂，治疗效果不甚满意。我科应用康夫丽尔［1-（4-氯-二苯甲基）-4-甲基哌嗪盐酸盐］（河南省焦作市化学制药厂生产）治疗慢性荨麻疹65例，取得了较满意的疗效，现报告如下。

　　1 资料与方法     　　1.1 病例选择 入选标准:（1）临床确诊为慢性荨麻疹病例。（2）治疗前1个月未服用皮质类固醇激素，7天内未服用其他抗组胺药物。排除标准:（1）不合作者。（2）出现严重不良反应而中断治疗者。

　　1.2 一般资料 本组病例均来自我科门诊。治疗组65例，男30例，女35例，年龄5～62岁，平均36.5岁;病程:5个月～10年，平均2.5年。对照组45例，男22例，女23例，年龄7～55岁，平均35.4岁;病程:6个月～9年（平均3.1年）。两组年龄、病程差异无显著性（P>0.05），具有可比性。    　　1.3 治疗方法 治疗组口服康夫丽尔，成人25mg/次，2次/d;儿童0.4mg/（kg?d），分2次服用。对照组口服扑尔敏，成人4mg/次，3次/d;儿童0.35mg/（kg?d），分3次服用。    　　1.4 观察方法与疗效判断 按4级评分法（0～3分），见表1，记录受试者治疗前和治疗后第7、14、21、28天后的瘙痒、风团数量和大小，持续时间与发作次数。治疗指数=［（治疗前积分-治疗后积分）治疗前积分］×100%。痊愈为疗效指数100%，显效为疗效指数≥60%，有效为疗效指数21%～59%，无效为皮疹无减少或加重，疗效指数≤20%，总有效率以痊愈加显效计，同时记录不良反应。

　　2 结果     　　2.1 临床疗效 两组治疗结果见表2。从表2可以看出治疗组痊愈率及显效率与对照组比较差异均有显著性（χ 2 =4.91，P<0.05）。    　　2.2 不良反应 观察中治疗组有2例在服药第1天出现恶心、头痛，但仍坚持用药;有1例有嗜睡、乏力等表现，其余未见不良反应。对照组有30例在服药后出现嗜睡、头昏、乏力、口干等反应。     　　表1 荨麻疹症状及体征的评分标准（略）     　　表2 康夫丽尔治疗慢性荨麻疹疗效比较 （略）     　　3 讨论     　　荨麻疹是皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种限局性水肿反应，其病因复杂，约3/4的患者找不到原因，尤其是慢性荨麻疹 ［1］ 。康夫丽尔为哌嗪类长效抗H 1 受体药物，其作用持续时间为12～18h，它能有效拮抗组胺所致的毛细血管扩张和通透性升高引起的红斑、风团。本观察示:口服康夫丽尔组的有效率达92.3%，疗效优于扑尔敏，说明康夫丽尔治疗慢性荨麻疹疗效好，起效快。在本观察病例中，仅2例出现恶心、乏力、嗜睡不良反应。我们认为康夫丽尔不失为治疗慢性荨麻疹疗效较好又安全的药物之一。     　　参考文献     　　1 赵辨.临床皮肤病学，第3版.南京:江苏科学技术出版社，2001，613.