派瑞松霜治疗亚急性及慢性湿疹疗效观察

　　作者：周如龙

　　【关键词】 派瑞

　　亚急性及慢性湿疹是一种慢性皮肤病，常迁延难愈。我科自2003年8月～2004年10月，应用派瑞松霜(原名复方达克宁霜，西安杨森制药有限公司生产)外用治疗70例亚急性及慢性湿疹，取得满意疗效，现报告如下。

　　1 临床资料

　　1.1 一般资料 70例患者均为本科门诊病人，男43例，女27例，年龄4个月～70岁;病程3个月～5年。入选标准:(1)所有患者均具有典型的亚急性及慢性湿疹的临床表现;(2)任何年龄，愿意配合治疗观察者;(3)进入本治疗前2周内未用过任何外用药，1个月内未系统应用皮质类固醇和抗组胺药物。

　　1.2 治疗方法 用派瑞松霜早、晚各1次，薄涂于患处，轻揉片刻，疗程1～3周，分别于治疗第7天、第14天、第21天进行疗效观察并做详细记录。

　　1.3 疗效判定标准 对患者临床症状及体征(红斑丘疹、渗出、糜烂、浸润或苔癣、角化、脱屑及瘙痒程度等)，按4级评分即0=无，1=轻度，2=中度，3=重度。积分计算方式:积分值=(治疗前积分合计-治疗后积分合计)/治疗前积分合计×100%。治愈为积分值>95%，显效为积分值>60%，好转为积分值>20%，无效为积分值<20%。有效率以痊愈加显效计。

　　2 结果

　　完整观察登记病例亚急性及慢性湿疹共70例，其中治愈39例(55.7%)，显效22例(31.4%)，好转7例(10%)，无效2例(2.9%)，总有效率87.1%(见表1)。显效时间为3～7d，平均4d，治疗期间全部患者未见明显全身及局部副作用。

　　表1 派瑞松霜治疗亚急性及慢性湿疹70例结果 例(略)

　　3 讨论

　　派瑞松霜为1%硝酸益康唑和0.1%曲安奈德复合制剂。硝酸益康唑是一种广谱抗真菌药。有抗表皮癣菌、酵母菌和霉菌的特点，同时也具有抗革兰阳性菌的作用;曲安奈德是一种中强性的氟化糖皮质激素，具有较强的抗炎、止痒及抗过敏作用，只要在糖皮质激素浓度不超过抗菌药物的浓度下，两者可以安全合用，因此，选用1%益康唑+0.1%曲安奈德时，其所有活性均无相互制约或抵抗作用。近年来临床上湿疹合并感染，尤其是条件致病性真菌感染最近越来越受到重视，这使得糖皮质激素和抗菌药物的联合应用具有一定的优势，临床上往往用复方制剂比单用抗菌药物疗效更佳。笔者应用派瑞松霜治疗亚急性及慢性湿疹70例，取得了满意疗效，总有效率达87.1%，治愈率达55.7%，如若延长疗程，其治愈率有可能会再提高，通过观察发现，该药对治疗亚急性湿疹疗效优于慢性湿疹，痊愈的39例中多数5～10d内治愈，2例无效者均为慢性湿疹，分析可能是皮损本身的浸润肥厚不利于药物的渗透或用药3周疗程不足有关。70例患者在治疗过程中全部未见明显全身及局部副作用。综上所述，派瑞松霜治疗亚急性及慢性湿疹，具有疗效好、见效快、副作用少、剂型清洁和使用方便等特点。因此，在治疗亚急性及慢性湿疹时可首选派瑞松霜。

　　作者单位:316131浙江省普陀区第二人民医院皮肤性病科