复方甘草酸苷片治疗小儿异位性皮炎疗效观察

　　作者：吴丹，刘敏

　　【关键词】 复方甘草酸苷片 小儿 异位性皮炎

　　复方甘草酸苷片是由日本米诺发源制药株式会社生产的一种具有抗炎，抗变态反应及皮质类固醇激素样作用的药物。我院自2007年3月至2008年5月应用复方甘草酸苷片治疗小儿，取得了满意的疗效。现将临床观察结果报告如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 临床资料 临床观察AD患儿60 例，均来自我院皮肤科门诊，符合Williams最低诊断标准[1]，并符合下列条件：①近2 w内未用过全身性皮质类固醇制剂及抗组胺药物;②无合并细菌、病毒及真菌感染;③无其他内脏疾患。年龄最小29个月，最大12岁。病程最短2年，最长11年，平均(8.2±1.7)年。

　　1.2 治疗方法 将60 例AD患儿随机分为治疗组和对照组。治疗组口服复方甘草酸苷片(规格：25 mg/片)1.5 mg/kg，3次/d;对照组口服赛庚啶(规格：2 mg/片)0.25 mg/kg，3次/d。2 组均连用8 w。此外，两组均外用艾洛松霜。值得注意的是，患儿用药时的体重最好是实测值，如不能实测，则按体重(kg)=年龄×2+7估计。

　　1.3 疗效判定标准

　　治愈标准为临床症状消失，原发皮疹消退，无新发皮疹;显效为症状消失，皮疹消退≥70%;好转为症状明显缓解，皮疹消退≥30%;无效为症状改善不明显，皮疹消退<30%。

　　2 结 果

　　2.1 疗效比较 2 组疗效比较详见表1。表1 2组疗效比较有效无效合计治疗组由表1可见，治疗组治愈率和总有效率均明显高于对照组(P<0.01)，说明复方甘草酸苷片治疗小儿AD明显优于传统治疗方法。有效病例平均起效时间为给药后2 w，治愈时间为给药后6 w 。

　　2.2 不良反应 治疗组用药过程中未发现明显不良症状，且2 组病例治疗前、后血、尿常规以及肝功能、心电图检查均无异常。

　　3 讨 论

　　虽然AD的发病机制尚未明确，病程迁延，易慢性化，但其异位性皮炎的皮肤表现为湿疹性病变，生活环境物质所引致的细胞免疫反应是本病的重要原因，也有报告AD除了细胞免疫低下的现象外，有多种免疫缺陷[2]。复方甘草酸苷片是以甘草中的活性物质——甘草酸苷为主要成分的复方制剂，具有抗炎、抗过敏及类固醇样作用和免疫调节作用，可调节T细胞活化，诱发γ-干扰素产生;活化自然杀伤细胞(NK细胞)以及抗病毒作用[3]。本研究采用复方甘草酸苷片治疗小儿AD取得了较好疗效，总有效率达到94.4%，明显优于传统治疗方法。

　　【参考文献】

　　[1] Williams HC，Burney PG，Hay RD，et al.The UK.Working party's Diagnostic Criteria for Atopic Dermatitis.Derivation of a minimum set of discriminators for atopic dermatitis[J].Br J Dermatol，1994，131：383.

　　[2] 赵辩.临床皮肤病学[M].南京：江苏科学技术出版社，2001：609.

　　[3] 魏芳，张义秀，陈琼.复方甘草甜素(美能)治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效观察[J].中国药房，2003，14(9)：553.