地栀膏治疗慢性湿疹苔藓样变35例临床观察

　　作者：张琴 作者单位：河北省怀来县中医院皮肤科，河北 怀来

　　【关键词】 中草药;湿疹;地栀膏;醋酸肤轻松软膏

　　地栀膏是20世纪90年代针对慢性湿疹苔藓样变经临床反复筛选验证而研制出的外用中药膏剂，临床疗效肯定[1]，我院2004年5月将其列入临床研究课题计划，以进一步确定其疗效。我们采用醋酸肤轻松软膏治疗作对照，对比其疗效，报道如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料 本组资料均来自我院2004.5~2006.9月皮肤科收治的慢性湿疹苔藓样变患者，共70例，男40例，女30例;年龄29岁~71岁。病程2~35年，随机分为治疗组和观察组，每组35例，两组患者一般情况具有可比性。

　　1.2 治疗方法 治疗组采用本院研制地栀膏。组方：地榆20g、栀子12g、地肤子20g、轻粉3g、夏枯草20g、防风12g、苦参20g、丹参20g、桃仁20g、红花20g、甘草6g，由本院制剂室制成中药膏剂。外用患处，然后用塑料纸包裹，隔日换药一次。对照组用醋酸肤轻松软膏外用，2次/d，30d为一疗程，30d后观察疗效，进行疗效分析，组间比较采用t检验。

　　2 结果

　　2.1 疗效标准 显效：皮损明显变薄，偶瘙痒;有效：皮损变薄，痒减轻;无效：皮损无变化，仍痒。

　　2.2 治疗结果见表1 表1 治疗组与对照组疗效对比观察注： *与对照组相比P< 0.05

　　3 讨论

　　湿疹是临床常见病，是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应，祖国医学认为其病因总由享赋不耐，风、湿、热阻于肌肤所致。依据其发病部位和性质的特点而有“浸淫疮”、“血风疮”、“旋耳疮”、“肾囊风”、“四弯风”等不同的名称。中医治疗湿疹围绕辨证论治这一核心，配合外治、针灸等中医特色疗法，减小副作用，降低复发率，在临床上取得了满意的疗效，具有较大的潜力和优势

　　慢性湿疹苔藓样变是因受寒冷、摩擦等多种原因，使局部皮肤气血失调、气滞血瘀，肌肤失去濡润，气血不能荣养故也。中医认为本病属湿疮范围，一般认为慢性湿疹乃是风湿热邪久滞,或长期渗水失液,耗血伤阴,化燥生风,肌肤失养,引起皮肤的肥厚、皲裂、干燥、脱屑等血虚风燥之证[2]。目前西医治疗慢性湿疹的药物主要有皮质类固醇类软膏,如醋酸肤轻松软膏等，临床应用能暂时减轻发作症状。通过我们的研究可知，地栀膏治疗慢性湿疹苔藓样变疗效优于醋酸肤轻松软膏(P<0.05)，且无明显的毒副作用。

　　本方剂配伍特点是清热凉血、润燥止痒，与软坚散结、活血化瘀同用。对病程长、反复发作、常规治疗难以起效的患者有较好疗效。方中栀子对皮肤有较强的渗透作用，夏枯草软坚散结，地榆软坚收敛，苦参清热燥湿，丹参、桃仁、红花凉血化瘀，甘草调和诸药相合，直达病所从而获得满意疗效，临床上有较高的推广应用价值。

　　【参考文献】

　　1 张琴.地栀膏治疗慢性湿疹苔癣样变[J].四川中医,2008,26(8):99

　　2 冯桥.自拟湿疹散治疗慢性湿疹疗效观察[J].广西中医药,2005,28(6):24-25