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    《皮肤病与性病学》

    消风三子汤加减治疗荨麻疹35例

    发表时间:2010-10-09  浏览次数:629次

      作者:效亚力,韩 锋,李 旭 作者单位:014040 内蒙古包头,包头市铁路医院

      【摘要】 荨麻疹是一种变态反应性疾病,各种因素导致皮肤黏膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出,造成局部水肿性损害。具有迅速发生与消退,有剧痒,可有发热、腹痛、腹泻或其他全身症状。在接触过敏源时,在身体不特定的部位,出现一块块形状、大小不一的红色斑块,伴发痒,如果没有停止接触过敏源并加以治疗,出疹、发痒的情形会加剧。可分为急性荨麻疹、慢性荨麻疹、血管神经性水肿与丘疹状荨麻疹等。

      【关键词】 荨麻疹;消风三子汤

      笔者在2003~2007年间以消风三子汤加减治疗,取得满意效果,现报道如下。

      1 临床资料

      1.1 一般资料 本组共35例,男27例,女8例;年龄14~61岁,平均41岁;病程1周~2年。

      1.2 诊断标准 发病前多有接触致敏物史,晨起或晚睡前出现皮肤风团样皮疹,成批出现,瘙痒难忍,并伴有烦躁。实验室检查均正常。

      2 治疗方法

      以消风三子汤加减治疗,处方:荆芥、防风、当归、生地、苦参、苍术、蝉蜕、胡麻仁、牛蒡子、知母、石膏、木通;在消风散的基础上加地肤子、蛇床子、车前子。加减:表虚加黄芪、炒白术;血虚加白芍、黄精。水煎服,每天1剂,日3~4次服。

      3 治疗结果

      痊愈(荨麻疹全部消退)28例,显效(荨麻疹大部分消退)7例。病程最短6日,最长1月。

      4 病案举例

      患者,男,45岁,就诊时荨麻疹反复发作2年。症见:躯干、四肢皮肤瘙痒,风团样皮疹,呈对称分布,反反复复,屡消屡起,缠绵难愈。实验室检查未见异常。诊断为过敏性荨麻疹。以消风三子汤加减治疗,每日1剂分服,上方加减进服30剂,荨麻疹全部消失,治愈。随访2年,未见复发。

      5 体会[1]

      荨麻疹属中医“风疹”范畴,又称“隐疹”、“风疹块”、“鬼饭疙瘩”,究其病因又有虚、实之分。实者风、湿、热客于肌表,营卫不和;虚者营血不足,生风生燥,肌肤失养。现代医学研究疏风解表之法对免疫性疾病有免疫抑制作用,且能改善微循环及毛细血管通透性。消风散中以荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕开发腠理,透解在表的风邪;苍术、苦参、木通、渗利湿热;石膏、知母、清热泻火;当归、生地凉血和营,胡麻仁养血润燥;消风散原方中加入地肤子、蛇床子、车前子增强利湿止痒之功,且有极强的抗过敏之功,使风疹消退,诸症自愈。

      【参考文献】

      1 徐宜厚.皮肤病中医诊疗学.北京:人民卫生出版社,1997,248-250.

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