达克宁霜联合中药外用治疗皮肤真菌感染和念珠菌感染50例

　　作者：赵飞　　　作者单位： 233500安徽省蒙城县柳林镇赵桥卫生所

　　【关键词】 达克宁

　　达克宁霜西安杨森制药有限公司生产是外用广谱抗真菌药，临床被广泛地用于治疗和预防皮肤和黏膜的真菌感染。笔者自2000年1月～2003年1月用达克宁霜和中药外用，临床治疗皮肤真菌感染和念珠菌感染病人50例，疗效较为满意。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料 50例病人全部为门诊病人，部分是由大医院皮肤科治疗过的病人，年龄14～65岁，男31例，女19例，其中由皮肤真菌感染引起的体股癣12例，手足癣19例，头癣4例，须癣8例。由念珠菌感染引起的阴道炎7例。病程最短40d，最长达10年。

　　1.2 治疗方法 体股癣、手足癣、头癣、须癣，以川柏、黄芩、胆草、苦参、白鲜皮、辛夷、白芷各等量(用95%酒精泡1周)外用，每日擦2次，干后涂擦2次达克宁霜，2周为1个疗程。阴道炎，以白鲜皮、地肤子、公英、蛇床子、扁蓄、土茯苓水煎外浴洗阴部，每晚1次，治疗阴道和外阴送擦药1次，2周为1个疗程。

　　1.3 疗效标准 痊愈:体股癣、手足癣、头癣、须癣、疱疹皮疹消失，皮屑脱落，皮肤逐渐恢复正常;阴道炎、疱疹、白屑、阴痒消失。随访1年不再复发。

　　2 结果

　　体股癣、手足癣、头癣、须癣共计43例，治疗2个疗程痊愈38例，占88.3%，5例轻度复发。阴道炎，7例治疗2个疗程痊愈7例，占100%。 3 病案举例例1，男，60岁，2000年3月12日初疹，足癣近10年，在本县皮肤专科治疗多年，曾用足光粉、足癣1次浸泡后复发。诊断:双足趾间烂肿，足侧疱疹成簇。治疗:洗净脚后，外以药酒每天擦2次，后擦达克宁霜2次，换穿新鞋袜，1周后消肿，2周后足侧部有少量疱疹，3周后足部疱疹消失，脱皮、新皮红润，4周一切正常，嘱再继续用药2周，随访至今未复发。例2，女，38岁，2001年1月7日初诊，诉其阴痒1个月余，自买高锰酸钾洗阴部，外涂氟轻松软膏无效，妇科检查:小阴唇及阴道有白屑，大阴唇有大小不等，红色疱疹，诊其念珠菌感染性阴道炎。治以每晚中药煎后洗浴，消毒纱布擦干后阴道和外阴送擦达克宁霜，2周后复查阴部白屑消失，有少量疹点，不痒，4周后一切症状消失而告愈。又嘱其坚持用药1周以固前效，随访至今未复发。

　　4 讨论

　　真菌的种类很多，受真菌感染引起的各种皮肤病也很多，目前上市的各类抗真菌外用药物也很多，但好多药物近期疗效较好，好复发，达不到远期痊愈的目的，西安杨森制药有限公司生产的达克宁霜疗效较好，可能与咪康唑为人工合成的1-苯乙基咪唑衍生物为广谱抗真菌药物有关，它作用于菌体细胞膜，改变其通透性，阻止营养物摄取导致其死亡。笔者采用现代药理研究有抑制和抗真菌的中药外用，与达克宁霜剂起君臣协同作用，杀灭真菌，顽疾自愈。