阴囊湿疹湿敷方法的改进

　　作者：崔璐玲 作者单位：430022，湖北省武汉市第一医院。

　　【关键词】 阴囊湿疹 湿敷方法 改进

　　湿疹是皮肤科临床上多发病和常见病，病人常因剧痒搔抓而致皮肤破溃感染，给病人在精神上和心理上带来很大的痛苦，阴囊湿疹的病人尤为如此。我科用改进后湿敷方法对阴囊湿疹的病人进行局部治疗30例，收到了良好的效果，现将治疗改进方法和临床体会介绍如下。

　　1　资料与方法

　　1.1　一般资料

　　本组男30例，发病年龄36岁～78岁，平均67;其中急性病人24例，亚急性期病人4例，继发感染2例，病程7 d～28 d。

　　1.2　方法

　　1.2.1　治疗方法

　　将配好的湿敷液倒入换药碗中，每次用量200 mL，然后将用无菌纱布做成的湿敷垫浸透(大小随皮损面积而定，厚度为4层～6层)用无菌镊子镊起，以不滴水为度，敷贴于患处，凹凸处用镊子落到实处，10 min～20 min换一次湿敷垫，每次持续1 h～2 h，每日3次，湿敷中应尽量避开正常皮肤，以免造成浸渍和刺激。可在敷前于皮损边缘的正常皮肤上涂些氧化锌油，以起到保护作用。改进后无须更换湿敷垫，取氯霉素眼药水空瓶，吸取湿敷液，10 min～20 min点滴至湿敷垫上。以持续保持湿敷垫上药液水分，使患部保证持续湿敷。

　　1.2.2　优点

　　使用方便，安全，对病人皮肤无损伤，节省时间，提高工作效率，疗效显著。

　　2　临床效果

　　评价疗效：显效，局部红肿消退，疮面愈合;有效，局部红肿消退，水疱消失、疮面缩小或基本消失;好转，红肿范围缩小，水疱塌陷，渗出液减少;无效，治疗后效果无明显改善。显效、有效加好转为总有效。

　　3　结果

　　30例中，显效14例(46.7%)，有效8例(26.7%)，好转6例(20.0%)，无效2例(6.7%).总有效率为93.3%。

　　4　讨论

　　阴囊湿疹病人，由于患病部位的隐秘而羞于就医，加之自行处理，用药不当，至使病情加重。因此，病人来就诊时，往往渗液、糜烂都很严重，甚至继发急性细菌感染，这就要求我们在治疗的同时，解除病人的心理疑虑和急躁情绪，传授基本的自我护理常识，要求病人在医护人员的监护下，规则用药，避免搔抓，热水烫洗，禁用肥皂，衣裤要宽松，减少行走。取得病人对治疗治疗工作的理解和认真配合，是保证治疗工作顺利进行的前提。改进湿敷方法后，对急性期和亚急性期的阴囊湿疹有良好的收敛、消炎作用。它具有方便、准确，对皮肤及衣物无污染。对局部无刺激发生，无过多液体浸湿衣物，受到病人及医护人员好评。不失为一种较为理想的皮肤科外用治疗方法。