父母教养方式对精神分裂症患者防御方式的影响

　　作者：潘天伟,潘润德　　作者单位：广西壮族自治区龙泉山医院精神科，广西柳州

　　【摘要】 目的 了解父母教养方式对精神分裂症患者防御方式的影响。方法 用父母教养方式评价量表(EMBV)和防御方式问卷(DSQ)对精神分裂症患者和正常对照组进行测试比较。结果 精神分裂症患者不成熟防御机制和神经症防御机制因子得分高于对照组(P<0.01或P<0.05)。母亲拒绝否认与其不成熟防御机制呈正相关，父亲惩罚严厉、过度偏爱、拒绝否认与其神经症防御机制呈正相关(P均<0.05)。结论 不成熟防御方式和神经症防御方式是精神分裂症患者的特点，是父母教养方式缺陷的结果。

　　【关键词】 精神分裂症,双亲,教养方式,防御方式

　　心理防御机制是精神动力学的重要组成部分，是自我应付压力、减轻和消除心理压力，最终求得内心平衡的重要途经。为了解父母教养方式对精神分裂症患者防御方式的影响，我们用父母教养方式评价量表(EMBV)[1]和防御方式问卷(DSQ)[2]对精神分裂症患者和正常对照组进行测试比较，现报道如下。

　　1 对象与方法

　　1.1 对象

　　1.1.1 入组标准

　　①研究组：从2006年2月～2007年5月住院的患者。入组患者符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)和国际疾病分类第十版(ICD-10)关于精神分裂症的诊断标准，年龄≥15岁，检查合作。②对照组：为正常健康体检者，无精神疾病史，无重大躯体疾病。

　　1.1.2 一般资料

　　研究组55人，对照组51人，其中男49人，女57人;年龄(26.90±8.58)岁;大专以上文化13人，高中文化44人，初中文化46人，其它3人。两组年龄、男女构成、文化构成等一般资料比较差异无显著性(P>0.05)，具有可比性。

　　1.2 方法

　　1.2.1 测试方法

　　对研究组和对照组分别用EMBV和DSQ进行测查。EMBV共有66个条目，包括6个父亲因子和5个母亲因子，分别是：父亲情感温暖(FSS1)、父亲惩罚严厉(FSS2)、父亲过分干涉(FSS3)、父亲偏爱(FSS4)、父亲拒绝否认(FSS5)、父亲过度保护(FSS6);母亲情感温暖理解(MSS1)、母亲过分干涉过度保护(MSS2)、母亲拒绝否认(MSS3)、母亲惩罚严厉(MSS4)、母亲偏爱(MSS5)。DSQ有4个因子：F1为不成熟防御机制，F2为成熟防御机制，F3为神经症防御机制，F4为掩饰因子。

　　1.2.2 统计方法

　　用SPSS 10.0统计软件包进行数据处理，计量资料用(±s)表示，采用t检验和相关分析。

　　2 讨论

　　本研究资料显示，精神分裂症患者比正常人群使用更多的不成熟防御机制和神经症防御机制，其父母存在明显的惩罚过多，缺乏情感温暖和理解。母亲拒绝否认与其不成熟防御机制呈正相关，父亲惩罚严厉、过度偏爱、拒绝否认与其神经症防御机制呈正相关(P均<0.05)。不成熟防御机制和神经症防御机制，是精神分裂症患者防御方式的特点。心理防御机制是精神动力学的重要组成部分，是自我应付压力、减轻和消除心理压力，最终求得内心平衡的重要途经。国内的研究也表明[3]，精神分裂症患者的防御方式跟正常人不同。

　　国外研究表明[4]，防御方式38%受遗传因素影响，62%受环境因素影响。同情支持、爱护关心、通情达理的父母培养出来的儿童，很少使用具有破坏性的防御机制;相反，在冷漠受惩罚的环境中成长起来的儿童，会过度使用不成熟的防御机制，容易产生心理障碍。过度保护会影响防御机制的成熟和形成，成熟的防御机制能为人提供有效的心理保护。

　　在中国社会里，望子成龙是为人父母强烈的潜意识。惩罚严厉、过分干涉、过度保护和偏爱是一种普遍现象，这些不正确的做法又成为精神分裂症不成熟防御机制和神经症防御机制形成的基础。因此，在精神卫生宣传教育中，应该强调父母对儿童要采取正确的教养方式，开设有专业人员参与的家长学校，培养和教育儿童，从父母做起。

　　【参考文献】

　　[1]岳冬梅.父母教养方式：EMBV的初步修订及其在神经症患者的应用[J].中国心理卫生杂志，1993，7(3)：97.

　　[2]路敦罗.防御方式问卷试用结果[J].中国心理卫生杂志，1995，7(3)：54.

　　[3]刘亻召簿.三种精神疾病防御方式对照分析[J].中国民康医学，2006，18(6):419.

　　[4]Andrews G, Singh M. The define style questionnaire [J]. The Joumal of Nervous & Mental Disease,1993,184(4):246.