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    《骨外科学》

    腰椎骨折患者的护理

    发表时间:2014-03-27  浏览次数:748次

    对于腰椎骨折患者而言,在治疗的过程中进行相关护理是一项必要的工作内容。随着护理学的不断改进和发展,护理工作也逐渐实现人性化。在此次临床研究中,对288例腰椎骨折患者进行分组研究,试验组采用舒适护理进行干预,效果显著。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料:选择我院2009年9月~2013年5月288例腰椎骨折患者为研究对象。男198例,女90例,年龄18~66岁,平均43 岁。致伤原因中,交通事故有111例,高空坠落有92例,重物砸伤有70例,其他原因有15例。采用随机分配的原则,将患者分为对照组与试验组,每组144例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 护理方法:对照组患者在临床上主要采用常规护理,试验组在临床上则采用舒适护理,详细内容如下所示。

    1.2.1 心理护理:腰椎骨折会给患者带了较为严重的心理压力,患儿一般表现为紧张、不安以及恐惧等心理反应,出现焦虑和沉默现象。因此在护理过程中需要对患者家属进行有效沟通,并对患者的病情以及腰椎骨折的相关知识进行讲解,从而降低患者的心理负担,缓解患者不安的情绪。另外还需要保持患者护理环境的舒适和卫生,交流过程中态度保持亲和,动作保持轻柔,从而拉近护患关系。

    1.2.2 环境护理:病室环境的氛围营造在人文护理中也是十分重要的一个环节。因此护理人员需要对病室环境进行设置和安排,以温馨舒适为主调,体现护理工作的人性化。病室的光线要充足,面积宽敞,并经常通风,保持空气流通,床单和被褥要勤洗勤换。护理人员需要根据天气寒暖做足衣物增减措施。床边需要配置大小便器等生活物品。合理安排患者的休息时间,保证机体的康复。

    1.2.3 体位护理:由于腰椎骨折患者的椎体受损,因此临床上需要卧床休息,休息过程中活动障碍、翻身苦难、睡姿不当以及被迫体位等都会导致患者身体出现不适,因此在患者病情允许的情况下需要对患者进行相关护理。定期对患者进行平衡翻身并配合躯干平脱起法,躯干下方垫置水垫,从而有利于对受压部位的进行压力缓解。

    1.2.4 饮食护理:饮食需要以高蛋白质以及易消化为主,结合患者的口味对膳食结构进行制定,加强对患者食欲的刺激,平时可以多食用高Vit C的蔬菜,从而有利于骨痂的生长以及伤口的愈合。

    1.2.5 并发症预防:患者长期平卧会导致压疮的出现,因此护理人员在平时需要维持床单的清洁和卫生,保持干燥和平整,患者血压得到控制后,需要每4个小时进行1次翻身,同时维持脊柱在同一直线上,防止扭曲,并使用浓度为5%的红花乙醇对受压部位进行按摩。使用浓度为0.1%的新洁尔阴棉球对尿道口进行2次消毒,并使用1/5 000的呋喃西林溶液对膀胱进行冲洗,2次/d,每隔4~6小时进行导尿管尿液引流,从而有利于预防尿系感染以及膀胱萎缩。鼓励患者适当进行扩胸运动以及深呼吸运动,从而防止肺部感染。

    1.3 统计学方法:使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析,以P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    两组患者并发症发生率以及护理满意度比较见表1。试验组的并发症发生率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

    3 小结

    腰椎骨折对患者的生活、学习以及工作造成了严重的影响,患者劳动能力以及自理能力下降,心理和精神打击较大[1]。在临床上,医护人员在对患者进行医治的同时,更需要重视护理方案的制定和落实,疏导患者,消除患者的内心不良情绪,并激发患者的信心,提高患者的配合度以及疾病认知度,从而有利于医疗工作的开展[2]。在此次临床研究中,我院对收治的288例患者进行分组研究,试验组从多个方面对患者进行舒适干预,效果显著。可见,多方面舒适干预在腰椎骨折患者的临床护理上具有较高的应用价值,值得推广和普及。

    4 参考文献

    [1] 吴 文,欧阳雪莲.胸腰椎骨折的护理体会[J].中国医学创新,2011,8(20):102.

    [2] 吕秀玲,张春英.腰椎骨折合并截瘫的护理分析[J].医学信息,2011,2(9):111.

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