工娱治疗对精神分裂症患者康复疗效的研究

　　作者：王永芳,任志生　　作者单位：古交矿区总医院屯兰分院，山西 古交 030200

　　【关键词】 精神分裂症,工娱治疗,生活质量

　　为了解工娱治疗对精神病患者的康复疗效，我们进行了对照研究。

　　1 对象和方法

　　所有病例均为我院精神科住院患者，符合《中国精神疾病分类方案与诊断标准》(第2版修订本)慢性精神分裂症诊断标准，以阴性症状为主，阴性症状量表(SANS)≥50分;病程>5 a，住院时间>1 a;简明精神病评定量表(BPRS)≥25分，能参与工娱治疗活动，排除严重的躯体疾病和酒、药物依赖者，共62例，分两组。工娱治疗组30例，男16例，女14例;平均年龄(41±12)岁;平均住院时间(3.9±2.1)a。对照组32例，男16例，女16例;平均年龄(46±7)岁;平均住院时间(4.1±1.9)a。以上各项两组差异均无显著性(P>0.05)，患者继续服用原有抗精神病药，工娱治疗组同时接受工娱治疗，观察12周，工娱治疗为每天上午、下午安排2 h，工疗包括编织、养殖、洗衣和打扫卫生、整理床铺、摘菜以及田间劳动等;娱疗包括名曲欣赏、歌曲演唱、舞蹈、电视、电影、阅读书刊画报、书法、绘画、棋类及拔河、跳绳、做操等活动。评定工具：生活质量量表(QOLS)、临床疗效总评量表(CGI)及SANS于治疗前后分别评定，使用SPSS 10.0版软件包进行统计分析。

　　2 结果

　　工娱治疗组及对照组治疗前后各量表评分比较见表1。

　　表1 两组患者治疗前后各量表评定比较(略)

　　两组治疗前QOLS评分差异无显著性，工娱治疗组治疗12周后，各量表评分均有显著改善，两组差异有显著性(P<0.01)，提示工娱治疗能提高慢性精神分裂症患者生活质量，并能改善患者的阴性症状。

　　3 讨论

　　精神分裂症患者，特别是处于恢复期或慢性患者，适当的工娱治疗使患者能与周围环境、人群保持接触，展现个人能力和社会功能的人际关系、工作能力、获取新信息，使患者由临床痊愈出院后转为社会痊愈，还可帮助患者大脑功能活动朝正常方面发展，对减轻精神症状，防止精神衰退提高生活质量等起着重要作用[1]，另工娱治疗使患者掌握一些必备的知识，学会了自我控制和心理平衡的调适方法，提高了康复质量，能坚持长期复诊，使问题得到解决，服药依存性明显提高，从而降低了复发率。

　　【参考文献】

　　[1] 何伋，张习远.精神病防治学[M].天津：天津科学技术出版社，1992：225232