呋喃唑硐三联疗法治疗消化性溃疡的临床体会

　　作者：张会庆,崔新国　　作者单位：烟台市边防支队卫生队，山东 烟台 264001

　　【关键词】 溃疡

　　我队自2003年2月至2007年1月对41例消化性溃疡病人采用呋喃唑硐三联疗法，取得了较好的治疗效果，报告如下。

　　1 临床资料

　　1.1 一般资料 男39例，女2例;年龄18～60岁;胃溃疡13例，十二指肠溃疡28例。

　　1.2 病例特点 41例病人均经钡餐或纤维胃镜确诊，均有典型的消化性溃疡临床表现，溃疡面直径≤2 cm，溃疡数目≤2个，1周内未用过抗生素，含铋剂，无严重出血、梗阻、穿孔及癌变。

　　1.3 治疗方法 口服呋喃唑硐0.2 g/次，1日3次;阿莫西林0.5 g/次，1日3次;奥美拉唑20 mg/次，1日1次，连服2周。停药4周后观察疗效。

　　1.4 疗效标准 治愈：消化性溃疡症状消失，钡餐或胃镜复查示溃疡病灶消失或仅留瘢痕，好转：消化性溃疡症状基本消失或缓解，钡餐或胃镜检查示溃疡面积明显缩小。

　　2 结 果

　　治愈37例，治愈例90.2%，好转4例，好转率9.8%;无明显不良反应。

　　3 讨 论

　　消化性溃疡临床上广泛采用以质子泵抑制剂(PPI)为主的三联或四联疗法，幽门螺杆菌感染以明确是消化性溃疡的重要致病因素，根除幽门螺杆菌可以治愈消化性溃疡，目前已成为共识。近年来研究发现幽门螺杆菌对甲硝唑有耐药趋势，发展中国家的甲硝唑耐药率为50%左右，降低了甲硝唑方案治疗消化性溃疡的效果。呋喃唑硐为临床十分常用的抗生素，研究证实呋喃唑硐具有杀灭幽门螺杆菌的良好作用，并且与其它药物联合应用疗效更好。我们选用呋喃唑硐代替甲硝唑根除幽门螺杆菌，治疗消化性溃疡疗效确切可靠，值得基层医院尝试使用。