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    静脉血与耳垂血、指尖血的血细胞计数准确性的探讨

    发表时间:2011-03-23  浏览次数:519次

      作者:卫惠芳 作者单位:(运城市第二医院,山西 运城 044000)

      【摘要】 目的:探讨静脉血与耳垂血、指尖血血细胞计数的准确性比较。方法:通过50例征兵体检者的静脉血和50例青年男性招工时的耳垂血、指尖血的血细胞计数分析比较结果:静脉血与指尖血、耳垂血有线形相关。相关系数r分别为87.38%与72.67%。有显著差异性(P<0.001)。结论:指尖血、耳垂血、血细胞计数明显低于静脉血。临床计数应以静脉血为主,末梢血供参考,可通过相关系数计算。

      【关键词】 静脉血;指尖血;耳垂血;计数比较

      我院去年四月份开始注意到以前所用的耳垂血与指尖血与静脉血的血细胞测定值有差异。随即选健康人进行对比观察分析,以确定两种采血处的计数准确性,共选例100人(两组各50人)比较。现将分析结果报告如下。

      1 材料与方法

      1.1 对象与标本

      选去年冬季征兵体检的50%健康青年男性为静脉血计数病例,与今春我市某厂招收50名工人的耳垂血、指尖血、血细胞计数,两组均为18岁至25岁男性,均为本地人,各种一般条件无差别。均由专人在10 min内用真空管抽静脉血,用三棱针刺挤采指尖血和耳垂血留样。

      1.2 仪器和试剂

      仪器用日本SYSMES—

      1.3 仪器定标与标本测定

      仪器按内装程序,按操作常规自动清洗运作,计数定标,由专人操作,测定按质控标准定标,标本在采集后0.5 h~2 h内上机测定。

      2 结果

      静脉血与指尖血.耳垂血之血细胞计数之比较,均呈线性相关,相关系数分别为0.754、0.783、0.849(P<0.001)耳垂血指尖血的各种血细胞计数明显低于静脉血(见表1~表3)。表1 静脉血与指尖血 耳垂血 血细胞计数比较(略)注:P<0.001。表2 静脉血、耳垂血、指尖血红细胞计数之比较(略)注:P<0.001。表3 静脉血、耳垂血、指尖血血小板计数之比较(略)注:P<0.001。

      平均相关值为87.35%和72.07%(P<0.001)。

      3 讨论

      本文研究显示静脉血、指尖血、耳垂血、血细胞计数均有良好的相关性,静脉血在较大的血管中抽取,血细胞在血液中浓度较大,其值可能较末梢血管中较高,更接近血液分析的正常值,然指尖血、耳垂血的采集方便、快捷,尤其是病人更容易接受,但末梢血的血细胞测定值易受到各种因素的影响:包括外界环境气温变化、局部循环状况、采血时的局部挤压招致组织液的渗入使血液稀释等都可造成血细胞测值的差异。因此:笔者主张临床的血细胞化验以静脉血为主,而门诊的检验可用耳垂血、指尖血测定,亦可用相关值予以推算。

      【参考文献】

      [1]Kayiran Sm, Ozbek N, Turan M, et al. Sighificant difrerenccs be Pween capillary and venous completc blood counts in the nconaral percoild[J].clin lab hacmatol.2003.25(1):9-16.

      [2]冯胜强. 耳垂血、指尖血血小板计数及其相关值准确性的探讨[J].实用医技杂志,2007.7:2667.

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